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長沙兒童自閉癥康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)布時(shí)間：2022-07-29 長沙康語 訪問 : 71讓孩子更快開口說話
自閉癥定義： 自閉癥，又稱孤獨(dú)癥或孤獨(dú)性障礙，是一種腦發(fā)育性障礙，以社會(huì)交往障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前，三歲以后表現(xiàn)明顯，絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn)： 1、缺乏與他人交流或交流技巧； 2、語言交流障礙； 3、重復(fù)刻板行為； 4、智力異常 5、感覺異常、痛覺遲鈍，對(duì)某些聲音圖像特別喜好或恐懼； 6、多動(dòng)、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為； 7、孤獨(dú)離群等
自閉癥因素：自閉癥至今病因未明。自20世紀(jì)40年代出現(xiàn)首例報(bào)道以來，截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%，從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致自閉癥的危險(xiǎn)因素，但是沒有一種是導(dǎo)致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認(rèn)的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突變（do novo mutation）可能是自閉癥發(fā)病的主因，但具體致病因素和機(jī)制不明。
自閉癥治療原則：①早發(fā)現(xiàn)，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯。 ②促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者?；純罕救恕和＝♂t(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過程，形成綜合治療團(tuán)隊(duì)。 ③堅(jiān)持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案。 ④治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療，并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病。
針對(duì)沫沫的問題，老師給出了合理的干預(yù)方案：建立呼名反應(yīng)；訓(xùn)練眼神對(duì)視；建立語言指令；一步模仿的參照，跟隨；情感，配合度的建立；認(rèn)知及發(fā)音的訓(xùn)練。
經(jīng)過3個(gè)月的干預(yù)訓(xùn)練，沫沫對(duì)呼名有反應(yīng)，不同的人呼叫，能知道自己的名字，并回答：哎；在眼神對(duì)視對(duì)視方面可以達(dá)到8秒，情感互動(dòng)較好，喜歡被人夸贊；聽指令的能從1步的指令到二步中，并可以在生活中去執(zhí)行等等
兒童自閉癥行為治療方法的發(fā)展歷程:促進(jìn)人們采取行為干預(yù)的第三個(gè)因素是自閉癥障礙的廣泛性，及其在基本人際功能領(lǐng)域（社會(huì)性依戀、溝通）存在的某種缺陷，對(duì)于熱衷于理解這些行為如何發(fā)展及其與環(huán)境之間關(guān)系的科學(xué)家來說，這種吸引力是難以抗拒的。自閉癥兒童無法遵循正常發(fā)展軌跡、無法形成復(fù)雜的技能，這些問題令發(fā)展心理學(xué)家、神經(jīng)科學(xué)家、心理語言學(xué)家以及其他科學(xué)家著迷，同時(shí)也讓他們面臨挑戰(zhàn)。自閉癥兒童為我們提供了一種研究行為之間如何相互影響的途徑，這些信息反過來又有助于理解正常發(fā)展的情況。例如，社會(huì)性理解與語言的習(xí)得如何相互影響？游戲和語言的發(fā)展如何相互影響？盡管將行為與環(huán)境相聯(lián)系是行為主義者所擅長的，但是將這兩個(gè)領(lǐng)域相結(jié)合卻是自然發(fā)展的結(jié)果。在自閉癥患者身上幾乎每個(gè)領(lǐng)域的功能都受到了影響，因此行為主義研究者對(duì)于行為的所有方面都產(chǎn)生了興趣。似乎在自閉癥治療研究中存在著我們每個(gè)人都需要的東西，每個(gè)人都會(huì)從該領(lǐng)域研究所得的知識(shí)中獲益。促進(jìn)接受和使用行為治療方法的第四個(gè)因素，僅僅是目前仍然沒有其他有效的自閉癥治療方法或尚未看到任何希望。我們沒有任何針對(duì)自閉癥的藥物療法，沒有可用的基因干預(yù)方法，沒有營養(yǎng)方面的方法，沒有感覺控制的方法或其他具有實(shí)證支持的有效方法。也許未來這類治療方法會(huì)出現(xiàn)，并能證明它們對(duì)自閉癥患者是有益的，但是目前情況并非如此。促使人們接受行為干預(yù)方法的最后一個(gè)重要因素是自閉癥兒童家長組織的巨大努力和影響（他們拒絕了心理動(dòng)力學(xué)療法）。美國自閉癥協(xié)會(huì)這類組織成為有效干預(yù)方法發(fā)展的重要支持者。鑒于行為治療的有效性，以及它沒有把父母當(dāng)作“致病原因”，因此家長們迅速接受并積極推動(dòng)這類干預(yù)方法的發(fā)展。
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