2022-10-10
讓孩子更快開口說話
自閉癥定義: 自閉癥,又稱孤獨癥或孤獨性障礙,是一種腦發(fā)育性障礙,以社會交往障礙和重復局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前,三歲以后表現(xiàn)明顯,絕大多數(shù)兒童需要長期的康復訓練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn): 1、缺乏與他人交流或交流技巧; 2、語言交流障礙; 3、重復刻板行為; 4、智力異常 5、感覺異常、痛覺遲鈍,對某些聲音圖像特別喜好或恐懼; 6、多動、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為; 7、孤獨離群等
自閉癥因素:自閉癥至今病因未明。自20世紀40年代出現(xiàn)首例報道以來,截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%,從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學研究已經(jīng)篩查出很多可能導致自閉癥的危險因素,但是沒有一種是導致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用,特別是新生突變(do novo mutation)可能是自閉癥發(fā)病的主因,但具體致病因素和機制不明。
自閉癥治療原則:①早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯。 ②促進家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者?;純罕救?、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應共同參與治療過程,形成綜合治療團隊。 ③堅持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進的綜合化治療培訓方案。 ④治療方案應個體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行治療,并依據(jù)治療反應隨時調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預防其他疾病。
針對沫沫的問題,老師給出了合理的干預方案:建立呼名反應;訓練眼神對視;建立語言指令;一步模仿的參照,跟隨;情感,配合度的建立;認知及發(fā)音的訓練。
經(jīng)過3個月的干預訓練,沫沫對呼名有反應,不同的人呼叫,能知道自己的名字,并回答:哎;在眼神對視對視方面可以達到8秒,情感互動較好,喜歡被人夸贊;聽指令的能從1步的指令到二步中,并可以在生活中去執(zhí)行等等
如何訓練自閉癥兒童環(huán)境感知能力?如何教自閉癥兒童理解日常環(huán)境?自閉癥兒童主要表現(xiàn)是社會交往、社會互動障礙和興趣狹窄、重復刻板行為,他們往往只對生活中的某件物品感興趣,對于生活環(huán)境比較刻板,不易接受改變。如果出現(xiàn)環(huán)境的變化,他們的情緒會變得焦躁不安,甚至會出現(xiàn)自傷或攻擊他人的行為。想要讓孩子適應環(huán)境,就必須教會孩子理解日常生活環(huán)境,在理解的基礎(chǔ)上,適應生活環(huán)境的改變,嘗試交流。利用自閉癥兒童在生活中已具備的生活技能,誘導孩子自己動手操作,在生活中通過實踐,加強對日常環(huán)境的理解;培養(yǎng)孩子能在不同的環(huán)境下,學會照顧自己、適應環(huán)境。一、照顧自己:鍛煉自閉癥兒童在不同的環(huán)境中學會生活自理,面對不同的問題可以自己處理。照顧者根據(jù)兒童的能力等級,制造對應的生活情景。隨著年齡的增長,孩子一定要學會生活自理。生活自理包括進食、穿脫衣物、大小便管理、洗漱、睡眠等。涉及的日常環(huán)境包括就餐地點、就餐工具、衛(wèi)生間(男、女)、不同氣候?qū)囊挛镒兓?。為了讓孩子學會照顧自己,可以為孩子做出一天生活的日程表,用照片、圖片或文字的形式告知兒童如何在自己所處的環(huán)境下安排生活,如起床、穿衣、洗臉、吃飯、去超市、看電視、睡覺等。二、適應環(huán)境:通過不斷地泛化,針對同一個場景變化不同的形式,加強理解能力,改變自閉癥兒童對日常環(huán)境的刻板印象。利用圖卡對同一個生活環(huán)境做不同圖卡的展示,如教室,除了孩子熟悉的教室圖卡,還可給兒童提供2-3種不同的教室圖卡,這些圖卡統(tǒng)稱為教室,讓孩子理解教室的真正含義。
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