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寧波孤獨(dú)癥康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)布時(shí)間：2022-06-17 寧波康語 訪問 : 103讓孩子更快開口說話
自閉癥定義： 自閉癥，又稱孤獨(dú)癥或孤獨(dú)性障礙，是一種腦發(fā)育性障礙，以社會(huì)交往障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前，三歲以后表現(xiàn)明顯，絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn)： 1、缺乏與他人交流或交流技巧； 2、語言交流障礙； 3、重復(fù)刻板行為； 4、智力異常 5、感覺異常、痛覺遲鈍，對某些聲音圖像特別喜好或恐懼； 6、多動(dòng)、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為； 7、孤獨(dú)離群等
自閉癥因素：自閉癥至今病因未明。自20世紀(jì)40年代出現(xiàn)首例報(bào)道以來，截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%，從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致自閉癥的危險(xiǎn)因素，但是沒有一種是導(dǎo)致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認(rèn)的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突變（do novo mutation）可能是自閉癥發(fā)病的主因，但具體致病因素和機(jī)制不明。
自閉癥治療原則：①早發(fā)現(xiàn)，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯。 ②促進(jìn)家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者?；純罕救?、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過程，形成綜合治療團(tuán)隊(duì)。 ③堅(jiān)持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案。 ④治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療，并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病。
關(guān)于自閉癥兒童次序排列訓(xùn)練的注意事項(xiàng):次序排列是將兩個(gè)以上的物件，按某種特征上的差異或規(guī)則排列成序。排列的重點(diǎn)在于訓(xùn)練孩子思維的可逆性、傳遞性及雙重性。學(xué)前孩子主要是學(xué)習(xí)可逆性排列，即能將物件按差異排列成遞增或遞減的次序。而傳遞性及雙重性必須要有穩(wěn)定的排序基礎(chǔ)才可以進(jìn)行。自閉癥兒童大多不能有組織、有步驟地分析及綜合已收集的信息，在排列的過程中出現(xiàn)混亂，不明白排序的準(zhǔn)則。要訓(xùn)練次序排列的能力，需讓孩子實(shí)際操作物件，配合家長或老師適當(dāng)?shù)奶釂?，以提升孩子的判斷、分析及解難等能力，這有助于日后面對數(shù)學(xué)及生活上的問題。一、前提條件：1、已能掌握配對、分類及比較的技巧。2、能辨別物件的特征，也能分辨“相同”及“不相同”。3、能辨認(rèn)物件、顏色及形狀，明白數(shù)字與數(shù)量的關(guān)系及對比概念。4、明白簡單語言指示，也能用語言或手勢表達(dá)意思。二、孩子特性：1、自閉癥兒童偏向注意細(xì)節(jié)，不能同時(shí)處理多項(xiàng)信息及進(jìn)行整體的思考。2、孩子對物件之間的關(guān)系、比較及綜合分析能力較弱，加上注意力及語言能力弱的限制，更影響排序時(shí)的判斷，尤其是逆向及傳遞性的思考。三、注意事項(xiàng):1、直接教導(dǎo)時(shí)，要說明規(guī)則和方法，如遞增或遞減、排序的起始線等，讓自閉癥兒童清晰明白要求。2、家長或老師留意孩子的表現(xiàn)，彈性地調(diào)節(jié)教學(xué)模式及內(nèi)容，多加提問，好讓孩子思考解決問題的方法。開放性問題可以刺激思考，需給予充分時(shí)間讓孩子思考及回應(yīng)。3、同一個(gè)項(xiàng)目可采用不同的材料、情境及擺放方式施教，避免將教學(xué)過程固定下來。同時(shí)要避免轉(zhuǎn)變太多及太快，使孩子感到混亂及難以適應(yīng)，應(yīng)該等自閉癥兒童熟練后才做出轉(zhuǎn)變。4、學(xué)習(xí)排序必須先由按規(guī)定順序排列，然后逆向排序，才到傳遞。當(dāng)中逆向是較難理解的概念，需要孩子明白物與物之間的關(guān)系，也需有一定的注意力及理解等基礎(chǔ)，加上視覺提示的配合才較易讓孩子明白。5、次序排列以孩子生活經(jīng)驗(yàn)及具體化的事物，開始會(huì)比較容易讓孩子理解和明白。
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