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關(guān)于自閉癥兒童的心理理論假設(shè):心理理論假設(shè)的支持者描述了自閉癥患者心理理論缺陷的前兆。阿蘭·萊斯利（Alan Leslie）認(rèn)為，考慮他人想法的能力與形成暫時(shí)性的事實(shí)表征能力有關(guān)，比如某個(gè)兒童將木塊假裝當(dāng)作一輛轎車。事實(shí)上兒童產(chǎn)生了兩種現(xiàn)實(shí)：他表征了物質(zhì)的現(xiàn)實(shí)和假裝的現(xiàn)實(shí)（木塊是轎車）。對(duì)于心理理論任務(wù)而言，兒童需要具備兩種現(xiàn)實(shí)表征：寶石在哪里和薩拉認(rèn)為寶石在哪里。這種現(xiàn)實(shí)表征能力要想成為可能，需要推斷出與“心理理論模塊”發(fā)展有關(guān)的大腦結(jié)構(gòu)，通常認(rèn)為模塊論在正常兒童約2歲左右時(shí)出現(xiàn)。萊斯利認(rèn)為，自閉癥兒童發(fā)展中大腦的功能異常會(huì)阻礙這種模塊的出現(xiàn)，繼而影響表征的形成能力。這種觀點(diǎn)得到了事實(shí)的支持，即裝扮游戲需要這類表征，而裝扮游戲正是這類人群所缺少的行為。然而，這種觀點(diǎn)從自閉癥患者所表現(xiàn)的行為這一視角來(lái)看是有意義的，但到?jīng)]有任何大腦的結(jié)構(gòu)可以支持該理論。另一種經(jīng)常被提及的心理理論缺陷的前兆就是共同注意。共同注意是兒童最早的一種溝通方式。這種能力表現(xiàn)在兒童能夠?qū)λ说淖⒁庥枰曰貞?yīng)，以及使用注視行為引導(dǎo)他人的注意。比如，一位母親可能與孩子建立目光的接觸，然后再轉(zhuǎn)向看附近的物體。早在兒童8-9個(gè)月時(shí)，這種能力就已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)，正常兒童會(huì)追隨母親的視線。不久之后，兒童可以主動(dòng)操控成人的注意力，比如看著母親，然后看著一塊餅干，然后再一次看著母親。通過(guò)這種方式，兒童與母親進(jìn)行溝通，表達(dá)了自己想要那塊餅干的愿望。在語(yǔ)言出現(xiàn)之前，兒童使用該方法進(jìn)行交流。使用目光注視進(jìn)行溝通的能力表明他意識(shí)到了其他人的目光注視，并且已經(jīng)習(xí)得他人具有與自己不同的觀點(diǎn)（因此是不同的“心理”）。然而，自閉癥兒童的共同注意行為十分有限甚至完全缺失。在一項(xiàng)極富創(chuàng)造力的研究中，專家觀看了某位兒童第一次生日派對(duì)時(shí)的家庭視頻，隨后這些兒童中有些被診斷為自閉癥，有些是智力落后，另外一些兒童并未診斷出具有任何疾病。研究人員對(duì)于視頻中兒童的表現(xiàn)予以評(píng)分，這些表現(xiàn)包括：與父母以及其他兒童面對(duì)面的互動(dòng)，對(duì)于自己名字的回應(yīng)，以及追隨他人的指點(diǎn)手勢(shì)。他們發(fā)現(xiàn)，與智力遲滯或正常兒童相比，那些后來(lái)被診斷為自閉癥的兒童很少出現(xiàn)這些行為。因此，這些兒童1歲時(shí)就已出現(xiàn)明顯的不同，他們使用或發(fā)起共同注意的可能性較低。隨后的研究證實(shí)，這類社會(huì)性注意的缺陷在9歲和僅6個(gè)月的自閉癥兒童身上都能發(fā)現(xiàn)。

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