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2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》真題及答案

發(fā)布時(shí)間:2020-11-08

一、最佳選擇題。共40小題,每題1分。題干在前,選項(xiàng)在后。每道題的備選選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案,多選、錯(cuò)選或不選均不得分。

  1.【題干】屬于短效苯二氮(艸卓)類的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.三唑侖

  B.艾司唑侖

  C.勞拉西泮

  D.替馬西泮

  E.氟西泮

  【答案】A

  2.【題干】屬于第一代抗精神病藥物的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氯氮平

  B.利培酮

  C.奧氮平

  D.氯丙嗪

  E.喹硫平

  【答案】D

  3.【題干】可用于治療成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可用于治療狼瘡性腎炎的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.雙醋瑞因

  B.金諾芬

  C.布洛芬

  D.來(lái)氟米特

  E.柳氮磺吡啶

  【答案】D

  4.【題干】下列中樞性鎮(zhèn)咳藥中,鎮(zhèn)咳作用最強(qiáng)的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.可待因

  B.苯丙哌林

  C.噴托維林

  D.右美沙芬

  E.福爾可定

  【答案】B

  5.【題干】適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者,但不宜長(zhǎng)期使用,用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥的惡心性祛痰藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.溴己新

  B.氨溴索

  C.乙酰半胱氨酸

  D.氯化銨

  E.羧甲司坦

  【答案】D

  6.【題干】關(guān)于法莫替丁用藥注意事項(xiàng)的說法,錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.以原形從腎臟排泄,腎功能不全患者易造成藥物在體內(nèi)蓄積

  B.抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶的活性,從而影響茶堿、華法林、地西泮等藥物的代謝

  C.腎功能不全患者需要減少給藥劑量或延長(zhǎng)給藥間隔

  D.與西咪替丁相比,對(duì)性激素的影響較輕

  E.妊娠期、哺乳期婦女禁用

  【答案】B

  7.【題干】曲妥珠單抗的適應(yīng)證是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.人表皮生長(zhǎng)因子受體-2(HER2)過度表達(dá)的乳腺癌

  B.晚期惡性黑色素瘤

  C.表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌

  D.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌

  E.復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤

  【答案】A

  8.【題干】主要用于治療呼吸道合胞病毒感染的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.拉米夫定

  B.更昔洛韋

  C.阿德福書酯

  D.利巴韋林

  E.奧司他韋

  【答案】D

  9.【題干】可增強(qiáng)肝細(xì)胞膜的防御能力,起到穩(wěn)定、保護(hù)和修復(fù)細(xì)胞膜作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.門冬氨酸鉀鎂

  B.多烯磷脂酰膽堿

  C.葡醛內(nèi)酯

  D.異甘草酸鎂

  E.聯(lián)苯雙酯

  【答案】B

  10.【題干】可用于治療絳蟲感染的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.林旦

  B.氯硝柳胺

  C.聯(lián)嗪

  D.甲硝唑

  E.環(huán)吡酮胺

  【答案】B

  11.【題干】通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制α-葡萄糖苷酶的活性,諴慢淀粉等多糖分解為雙糖和單糖,延緩單糖的吸收,降低餐后血糖峰值的( )。

  【選項(xiàng)】

  A.吡格列酮

  B.伏格列波糖

  C.瑞格列奈

  D.門冬胰島素

  E.格列吡嗪

  【答案】B

  12.【題干】患者,女,37 歲?;既橄侔┱诮邮芑煟允鲈谂罉翘輹r(shí)有呼吸急促和容易疲勞的情況。心電圖檢查正常,血紅蛋白為 81g/L(女性正常值:110-150g/L),宜選用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.地高辛

  B.氨茶堿

  C.重組人促紅素

  D.重組人粒細(xì)胞刺激因子

  E.重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞刺激因子

  【答案】C

  13.【題干】關(guān)于非那雄胺作用特點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.易引起直立性低血壓

  B.可抑制酮在前列腺內(nèi)轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮

  C.能降低血清前列腺特異性抗原(PSA)水平

  D.小劑量可促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng),用于治療素源性胞發(fā)

  E.起效緩慢

  【答案】A

 14.【題干】茚地那韋屬于( )。

  【選項(xiàng)】

  A.抗人類免疫缺陷病毒(HIV-1)藥

  B.廣譜抗病毒藥

  C.抗流感病毒藥

  D.抗乙肝病毒藥

  E.抗皰疹病毒藥

  【答案】A

  15.【題干】治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,口服骨化三醇的常用劑量是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.一次 0.125μg,一日 1 次

  B.一次 0.5μg,一日 2 次

  C.一次 0.25μg,一日 2 次

  D.一次 0.75μg,一日 2 次

  E.一次 1.5μg,一日 2 次

  【答案】C

  16.【題干】屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑,與華法林合用會(huì)減弱后者抗凝作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氯苯那敏

  B.唑吡坦

  C.丙戊酸鈉

  D.苯妥英鈉

  E.佐匹克隆

  【答案】D

  17.【題干】患者,男,45 歲。初始診斷腎病綜合征合并嚴(yán)重肝功能不全,宜選用的糖皮質(zhì)激素是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氟替卡松

  B.潑尼松

  C.可的松

  D.潑尼松龍

  E.布地奈德

  【答案】D

  18.【題干】關(guān)于聚乙二醇 4000 治療便秘的說法,錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.適用人群為成人及 8 歲以上兒童

  B.療程不宜過長(zhǎng)

  C.作用機(jī)制為刺激腸道分泌,增加糞便含水量以軟化糞便

  D.腸梗阻患者禁用潤(rùn)

  E.可用于妊娠期及哺乳期婦女

  【答案】C

  19.【題干】通過抑制鉀通道,延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.胺碘酮

  B.普羅帕酮

  C.美西律

  D.維拉帕米

  E.地爾硫(艸卓)

  【答案】A

  20.【題干】屬于一線抗結(jié)核分枝桿菌的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.異煙肼、利福平、莫西沙星

  B.異煙肼、阿米卡星、對(duì)氨基水楊酸

  C.莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素

  D.異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

  E.左氧氟沙星、鏈霉素、利福平

  【答案】D

21.【題干】用于散瞳的眼用藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.溴莫尼定

  B.噻嗎洛爾

  C.毛果蕓香堿

  D.復(fù)方托吡卡胺

  E.拉坦前列素

  【答案】D

  22.【題干】使用某些頭孢菌素或其他藥物期間,飲酒可能引起“雙硫侖樣”反應(yīng),臨床常見的表現(xiàn)不包括( )。

  【選項(xiàng)】

  A.喉頭水腫、尿潴留

  B.血壓升高或降低、心率加快

  C.發(fā)熱、血管擴(kuò)張、面色潮紅

  D.頭痛、胸悶、氣急、出汗

  E.興奮、躁動(dòng),后期轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)

  【答案】A

  23.【題干】高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.普萘洛爾

  B.羧甲司坦

  C.福莫特羅

  D.孟可德教育

  E.氨氯地平

  【答案】A

  24.【題干】患者,女,68 歲。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛爾。近日因偶爾出現(xiàn)胃灼熱不適感而就醫(yī),該患者應(yīng)避免使用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.法莫替丁

  B.雷尼替丁

  C.雷貝拉唑

  D.奧美拉唑

  E.泮托拉唑

  【答案】D

  25.【題干】左旋多巴、溴隱亭治療帕金森病易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),為減少這些不良反應(yīng),首選的外周多巴胺受體阻斷劑是( )。

  【選項(xiàng)】A.東茛菪堿

  B.莫沙必利

  C.多潘立酮

  D.托烷司瓊

  E.昂丹司瓊

  【答案】C

  26.【題干】與多柔比星存在交叉耐藥性的抗腫瘤藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.右雷佐生

  B.柔紅霉素

  C.阿糖胞苷

  D.甲氨蝶呤

  E.環(huán)磷酰胺

  【答案】B

  27.【題干】用于防止復(fù)燃與傳播及預(yù)防瘧疾的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.奎寧

  B.羥氯喹

  C.伯氨喹

  D.阿莫地喹

  E.青蒿素

  【答案】C

  28.【題干】關(guān)于維 A 酸軟膏治療痤瘡的說法,錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.有明確的致畸性,妊娠期婦女禁用

  B.為了加強(qiáng)療效,可以一日多次給藥

  C.使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥或脫屑,對(duì)紫外光敏感性增強(qiáng),宜在睡前使用

  D.不宜用于皮膚皺褶部位

  E.濕疹類皮膚病患者不宜使用

  【答案】B

  29.【題干】治療難辨梭狀芽孢杄菌引起的假膜性腸炎,宜選擇的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.米諾環(huán)素

  B.萬(wàn)古霉素

  C.利奈唑胺

  D.阿奇霉素

  E.慶大霉素

  【答案】B

  30.【題干】克羅米通乳膏用于治療( )。

  【選項(xiàng)】

  A.尋常痤瘡

  B.疥瘡

  C.體、股癬

  D.蟯蟲感染

  E.帶狀皰疹

  【答案】B

  31.【題干】對(duì)某些癌癥患者,在抗癌藥物治療后,還需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子,其目的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.預(yù)防過敏反應(yīng)

  B.預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)

  C.預(yù)防出血過多

  D.預(yù)防粒細(xì)胞缺乏

  E.預(yù)防低氧血癥

  【答案】D

  32.【題干】兼具抑菌作用、抑制痛覺神經(jīng)和刺激腺體分泌的鼻用制劑是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.復(fù)方薄荷腦滴鼻液

  B.異丙托溴銨吸入劑

  C.氟替卡松鼻嘖劑

  D.鮭魚降鈣素鼻噴劑

  E.利巴韋林滴鼻液

  【答案】A

  33.【題干】替羅非班的作用機(jī)制是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.拮抗維生素 K

  B.阻斷血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受體

  C.抑制凝血酶

  D.抑制凝血因子 XaE.抑制凝血因子Ⅱ

  【答案】B

  34.【題干】可以堿化尿液,用于代謝性酸中毒的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氯化銨

  B.氯化鈉

  C.硫酸鎂

  D.乳酸鈉

  E.精氨酸

  【答案】D

  35.【題干】可改善心肌缺血癥狀,但高磷血癥患者禁用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.二磷酸果糖注射液

  B.葡萄糖注射液

  C.乳酸鈉注射液

  D.門冬氨酸鉀鎂注射液

  E.氯化鈉注射液

  【答案】A

  36.【題干】關(guān)于肝素和低分子肝素作用特點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.皮下給藥,低分子肝素的生物利用度接近 100%

  B.肝素與低分子肝素相比,起效快失效也快

  C.低分子肝素抗凝作用維持時(shí)間較長(zhǎng),可以一日 1 次或 2 次給藥

  D.肝素與低分子肝素均可使用硫酸魚精蛋白迅速逆轉(zhuǎn)抗凝作用

  E.與肝素相比,低分子肝素給藥相對(duì)方便且不會(huì)通過胎盤屏障,是妊娠期首選的抗凝藥

  【答案】D

  37.【題干】抗血小板藥西洛他唑?qū)儆? )。

  【選項(xiàng)】

  A.維生素 K 拮抗劑

  B.二磷酸腺苷 P2Y12 受體阻斷劑

  C.整合素受體阻斷劑

  D.磷酸二酯酶抑制劑

  E.直接凝血酶抑制劑

  【答案】D

  38.【題干】下列藥動(dòng)學(xué)藥效學(xué)(PK/PD)參數(shù)中,適用于濃度依賴型抗菌藥物的評(píng)估指標(biāo)( )。

  【選項(xiàng)】

  A.血漿藥物峰濃度與達(dá)峰時(shí)間比值(Cmax/Tmax)

  B.血漿藥時(shí)曲線下面積與血漿達(dá)峰時(shí)間比值(AUC/Tmax)

  C.血漿藥物峰濃度與最低抑菌濃度比值(Cmax/MIC)

  D.血漿藥物半衰期(t1/2)

  E.血漿藥物濃度高于最低抑菌濃度的維持時(shí)間(%T>M|C)

  【答案】C

  39.【題干】主要用于治療皮膚真菌感染,可抑制角鯊烯環(huán)氧酶活性,屬于丙烯胺類的抗真菌藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.制霉菌素

  B.特比萘芬

  C.聯(lián)苯芐唑

  D.阿莫羅芬

  E.環(huán)吡酮胺

  【答案】B

  40.【題干】使用奧沙利鉑后最需要關(guān)注的典型不良反應(yīng)是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.神經(jīng)毒性

  B.消化道反應(yīng)

  C.肝毒性

  D.腎毒性

  E.血液毒性

  【答案】A

 二、配伍選擇題。共60題,每題1分。每組若干題。備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不選用。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案,每題只有一個(gè)正確答案。

  [41~43]

  41.【題干】長(zhǎng)期應(yīng)用可引起血鉀升高和男性乳房發(fā)育的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.布美他尼

  B.呋塞米

  C.依他尼酸

  D.托拉塞米

  E.螺內(nèi)酯

  【答案】E

  42.【題干】屬于高效利尿劑,耳毒性低,適用于有聽力缺陷及急性腎衰竭患者的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.布美他尼

  B.呋塞米

  C.依他尼酸

  D.托拉塞米

  E.螺內(nèi)酯

  【答案】A

  43.【題干】不具有磺酰胺基結(jié)構(gòu),更容易引起耳毒性的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.布美他尼

  B.呋塞米

  C.依他尼酸

  D.托拉塞米

  E.螺內(nèi)酯

  【答案】C

  [44-46]

  44.【題干】對(duì)于氧化酶-2(COX2)具有高選擇性的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.阿司匹林

  B.塞來(lái)昔布

  C.吲哚美辛

  D.對(duì)乙酰氨基酚

  E.布洛芬

  【答案】B

  45.【題干】消化道潰瘍和胃腸道出血高風(fēng)險(xiǎn)患者可以選用,但禁用于有心肌梗死病史患者的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.阿司匹林

  B.塞來(lái)昔布

  C.吲哚美辛

  D.對(duì)乙酰氨基酚

  E.布洛芬

  【答案】B

  46.【題干】主要用于解熱鎮(zhèn)痛,但幾乎沒有抗炎作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.阿司匹林

  B.塞來(lái)昔布

  C.吲哚美辛

  D.對(duì)乙酰氨基酚

  E.布洛芬

  【答案】D

  [47~49]

  47.【題干】通過選擇性抑制5-HT再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.舍曲林

  B.阿米替林

  C.嗎氯貝胺

  D.度洛西汀

  E.曲唑酮

  【答案】A

  48.【題干】通過抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強(qiáng)去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.舍曲林

  B.阿米替林

  C.嗎氯貝胺

  D.度洛西汀

  E.曲唑酮

  【答案】C

  49.【題干】通過抑制5-HT和去甲腎上腺素(NA)再攝取,增加突觸間隙5-HT和NA濃度從而增強(qiáng)中樞5-HT和NA能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.舍曲林

  B.阿米替林

  C.嗎氯貝胺

  D.度洛西汀

  E.曲唑酮

  【答案】D

  [50~51]

  50.【題干】哮喘急性發(fā)作首選的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.沙丁胺醇?xì)忪F劑

  B.孟魯司特片

  C.布地奈德福莫特羅吸入劑

  D.羧甲司坦口服液

  E.氨茶堿片

  【答案】A

  51.【題干】為避免繼發(fā)真菌感染,使用后應(yīng)立即漱口的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.沙丁胺醇?xì)忪F劑

  B.孟魯司特片

  C.布地奈德福莫特羅吸入劑

  D.羧甲司坦口服液

  E.氨茶堿片

  【答案】C

  [52~54]

  52.【題干】長(zhǎng)期使用可引起維生素B6缺乏的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.二甲雙胍

  B.頭孢哌酮

  C.華法林

  D.阿司匹林

  E.異煙肼

  【答案】E

  53.【題干】長(zhǎng)期使用可引起維生素B12缺乏的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.二甲雙胍

  B.頭孢哌酮

  C.華法林

  D.阿司匹林

  E.異煙肼

  【答案】A

  54.【題干】長(zhǎng)期使用可引起維生素K缺乏的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.二甲雙胍

  B.頭孢哌酮

  C.華法林

  D.阿司匹林

  E.異煙肼

  【答案】B

  55.【題干】患者,男,65 歲。體檢結(jié)果:三酰甘油(TG)3.20mmol/L(正常參考范圍 0.56~1.70mol/L),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)2.6mml/L(正常參考范圍 2.1~3.1mmol/l),高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)1.23mmol/L(正常參考范圍 1.03~2.07mmol/L),宜選用的調(diào)血脂藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.依折麥布

  B.非諾貝特

  C.辛伐他汀

  D.氟伐他汀

  E.瑞舒伐他汀

  【答案】B

  56.【題干】患者,男,60 歲。入院診斷為:高膽固醇血癥、支原體肺炎。醫(yī)師擬選用克拉霉素治療支原體肺炎,同時(shí)需進(jìn)行調(diào)血脂治療,不宜與克拉霉素合用的調(diào)血脂藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.依折麥布

  B.非諾貝特

  C.辛伐他汀

  D.氟伐他汀

  E.瑞舒伐他汀

  【答案】C

  57.【題干】患者,女,55 歲。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后一直服用他汀類藥物,但是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)未達(dá)標(biāo),醫(yī)師增加了他汀類藥物的劑患者的 ALT 升至 120U/L,故醫(yī)師擬恢復(fù)原他汀藥物的劑量,并聯(lián)用其他調(diào)血脂藥,該患者宜聯(lián)用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.依折麥布

  B.非諾貝特

  C.辛伐他汀

  D.氟伐他汀

  E.瑞舒伐他汀

  【答案】A

  58.【題干】餐后 1~2 小時(shí)、睡前或胃部不適時(shí)服用的抗酸劑是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.枸櫞酸鉍鉀

  B.米索前列醇

  C.蘭索拉唑

  D.鋁碳酸鎂

  E.泮托拉唑

  【答案】D

  59.【題干】在體內(nèi)主要經(jīng) CYP3A4 代謝的質(zhì)子泵抑制劑是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.枸櫞酸鉍鉀

  B.米索前列醇

  C.蘭索拉唑

  D.鋁碳酸鎂

  E.泮托拉唑

  【答案】C

  60.【題干】部分阻斷神經(jīng)中樞(紋狀體)膽堿受體,抑制乙酰膽堿興奮作用的抗帕金森病藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.苯海索

  B.金剛烷胺

  C.卡比多巴

  D.恩他卡朋教

  E.司來(lái)吉蘭

  【答案】A

 61.【題干】選擇性、可逆性地抑制兒茶酚-O-基轉(zhuǎn)移酶,阻止 3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.苯海索

  B.金剛烷胺

  C.卡比多巴

  D.恩他卡朋教

  E.司來(lái)吉蘭

  【答案】D

  【解析】

  【考點(diǎn)】

  62.【題干】選擇性抑制腦內(nèi)單胺氧化酶,且抑制突觸前膜對(duì)多巴胺再攝取的抗帕金森病藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.苯海索

  B.金剛烷胺

  C.卡比多巴

  D.恩他卡朋教

  E.司來(lái)吉蘭

  【答案】E

  【解析】

  【考點(diǎn)】

  【63~64】

  63.【題干】與別嘌醇存在藥物相互作用,合用時(shí)需減重的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.甲氨蝶呤

  B.曲妥珠單抗

  C.長(zhǎng)春新堿

  D.環(huán)磷酰胺

  E.巰嘌呤

  【答案】E

  【解析】

  【考點(diǎn)】

  64.【題干】急性白血病患者接受化療期間出現(xiàn)了手指、足趾麻木、腱反射遲鈍等不良反應(yīng),最有可能導(dǎo)致上述癥狀的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.甲氨蝶呤

  B.曲妥珠單抗

  C.長(zhǎng)春新堿

  D.環(huán)磷酰胺

  E.巰嘌呤

  【答案】C

  【65~66】

  65.【題干】可引起心臟 Q—T 間期延長(zhǎng)的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.克林霉素

  B.磺胺甲噁唑

  C.左氧氟沙星

  D.頭孢呋辛

  E.米諾環(huán)素

  【答案】C

  【解析】

  【考點(diǎn)】

  66.【題干】服藥期間須大量飲水,防止發(fā)生結(jié)晶尿的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.克林霉素

  B.磺胺甲噁唑

  C.左氧氟沙星

  D.頭孢呋辛

  E.米諾環(huán)素

  【答案】B

  【解析】

  【考點(diǎn)】

  【67~68】

  67.【題干】口服后在肝臟水解為阿昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.昔多福韋

  B.噴昔洛韋

  C.伐昔洛韋

  D.泛昔洛韋

  E.伐更昔洛韋

  【答案】C

  【解析】

  【考點(diǎn)】

  68.【題干】口服后在腸道和肝臟水解成為更昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.昔多福韋

  B.噴昔洛韋

  C.伐昔洛韋

  D.泛昔洛韋

  E.伐更昔洛韋

  【答案】E

  【69~71】

  69.【題干】皮下注射后約 10~15 分鐘內(nèi)起效,主要用于控制餐后血糖的胰島素或胰島素類似物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.低精蛋白鋅胰島素

  B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素 30)

  C.甘精胰島素

  D.預(yù)混胰島素(30R)

  E.賴脯胰島素

  【答案】E

  70.【題干】含有 30%短效胰島素的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.低精蛋白鋅胰島素

  B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素 30)

  C.甘精胰島素

  D.預(yù)混胰島素(30R)

  E.賴脯胰島素

  【答案】D

  71.【題干】屬于長(zhǎng)效胰島素類似物的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.低精蛋白鋅胰島素

  B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素 30)

  C.甘精胰島素

  D.預(yù)混胰島素(30R)

  E.賴脯胰島素

  【答案】C

  【72~73】

  72.【題干】可用于預(yù)防 HIV(人免疫缺陷病毒)感染者巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.金剛烷胺

  B.阿昔洛韋

  C.更昔洛韋

  D.恩替卡韋

  E.奧司他韋

  【答案】C

  73.【題干】可用于治療乙型肝炎病毒感染的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.金剛烷胺

  B.阿昔洛韋

  C.更昔洛韋

  D.恩替卡韋

  E.奧司他韋

  【答案】D

  【74~75】

  74.【題干】屬于第一代頭孢菌素,可用于圍術(shù)期預(yù)防感染的抗菌藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.頭孢噻肟

  B.頭孢哌酮

  C.頭孢唑林

  D.頭孢曲松

  E.頭孢美唑

  【答案】C

  75.【題干】屬于第三代頭孢菌素,常規(guī)每日給藥 1 次的抗菌藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.頭孢噻肟

  B.頭孢哌酮

  C.頭孢唑林

  D.頭孢曲松

  E.頭孢美唑

  【答案】D

  76.【題干】患者,男,70 歲。診斷為高血壓,血壓 150/100mmHg,伴良性前列腺增生,排尿困難,宜選用的抗高血壓藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.普萘洛爾

  B.氨氯地平

  C.吲達(dá)帕胺

  D.賴諾普利

  E.特拉唑嗪

  【答案】E

  77.【題干】患者,男,65 歲。高血壓病史 8 年,血壓峰值 180/110mmHg,冠心病史 5 年,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,不宜選用的抗高血壓藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.普萘洛爾

  B.氨氯地平

  C.吲達(dá)帕胺

  D.賴諾普利

  E.特拉唑嗪

  【答案】D

  78.【題干】患者,女,45 歲。診斷為高血壓合并甲狀腺功能亢進(jìn),心率過快,宜選用的抗高血壓藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.普萘洛爾

  B.氨氯地平

  C.吲達(dá)帕胺

  D.賴諾普利

  E.特拉唑嗪

  【答案】A

  【79~80】

  79.【題干】患者,女,63 歲。急性心肌梗死行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療,術(shù)后為預(yù)防支架內(nèi)血栓形成,常與阿司匹林聯(lián)合使用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氯吡格雷

  B.雙氯芬酸

  C.華法林

  D.奧美拉唑

  E.阿替普酶

  【答案】A

  80.【題干】患者,女,72 歲。持續(xù)性心房顫動(dòng),為預(yù)防腦卒中,宜選用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氯吡格雷

  B.雙氯芬酸

  C.華法林

  D.奧美拉唑

  E.阿替普酶

  【答案】C

 【81~82】

  81.【題干】輸注卡鉑時(shí)應(yīng)選用的溶劑是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.乳酸鈉林格注射液

  B.5%葡萄糖注射液

  C.10%氯化鈉注射液

  D.0.9%氯化鈉注射液

  E.4%碳酸氫鈉注射液

  【答案】B

  82.【題干】輸注奧沙利鉑時(shí)應(yīng)選用的溶劑是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.乳酸鈉林格注射液

  B.5%葡萄糖注射液

  C.10%氯化鈉注射液

  D.0.9%氯化鈉注射液

  E.4%碳酸氫鈉注射液

  【答案】B

  【83~84】

  83.【題干】痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)首選的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.非布司他

  B.苯溴馬隆

  C.秋水仙堿

  D.碳酸氫鈉

  E.丙磺舒

  【答案】C

  84.【題干】痛風(fēng)緩解期,抑制內(nèi)源性尿酸生成的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.非布司他

  B.苯溴馬隆

  C.秋水仙堿

  D.碳酸氫鈉

  E.丙磺舒【答案】A

  【85~86】

  85.【題干】屬于刺激性瀉藥的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.甘油

  B.液狀石蠟

  C.酚酞

  D.普蘆卡必利

  E.乳果糖

  【答案】C

  86.【題干】屬于滲透性瀉藥的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.甘油

  B.液狀石蠟

  C.酚酞

  D.普蘆卡必利

  E.乳果糖

  【答案】E

  [87~89]

  87.【題干】屬于擬 M 膽堿藥,可縮小瞳孔,促使前房角開放而降低眼壓的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.拉坦前列素

  B.溴莫尼定

  C.托叱卡胺

  D.噻嗎洛爾

  E.毛果蕓香堿

  【答案】E

  88.【題干】屬于β受體阻斷劑,可促進(jìn)房水排出而降低眼壓的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.拉坦前列素

  B.溴莫尼定

  C.托叱卡胺

  D.噻嗎洛爾

  E.毛果蕓香堿

  【答案】D

  89.【題干】屬于選擇性α2受體激動(dòng)劑,可增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜通路外流而降低眼壓的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.拉坦前列素

  B.溴莫尼定

  C.托叱卡胺

  D.噻嗎洛爾

  E.毛果蕓香堿

  【答案】B

  [90~92]

  90.【題干】與凝血酶上的纖維蛋白原結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合,阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.替格瑞洛

  B.華法林

  C.利伐沙班

  D.達(dá)比加群酯

  E.替羅非班

  【答案】D

  91.【題干】迅速、可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷 P2Y12 受體的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.替格瑞洛

  B.華法林

  C.利伐沙班

  D.達(dá)比加群酯

  E.替羅非班

  【答案】A

  92.【題干】直接抑制 Xa 因子,阻斷凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶,但不影響已形成的凝血酶活性的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.替格瑞洛

  B.華法林

  C.利伐沙班

  D.達(dá)比加群酯

  E.替羅非班

  【答案】C

  [93~95]

  93.【題干】為降低腎毒性而制成脂質(zhì)體劑型的抗真菌藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.灰黃霉素

  B.氟胞嘧啶

  C.兩性霉素 B

  D.卡泊芬凈

  E.氟康唑

  【答案】C

  94.【題干】極易產(chǎn)生耐藥性,不能單獨(dú)使用的抗真菌藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.灰黃霉素

  B.氟胞嘧啶

  C.兩性霉素 B

  D.卡泊芬凈

  E.氟康唑

  【答案】B

  95.【題干】屬于棘白菌素類的抗真菌藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.灰黃霉素

  B.氟胞嘧啶

  C.兩性霉素 B

  D.卡泊芬凈

  E.氟康唑

  【答案】D

  [96~98]

  96.【題干】一次用藥可避孕 1 個(gè)月經(jīng)周期的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.左炔諾孕酮片

  B.復(fù)方庚酸炔諾酮注射液

  C.去氧孕烯炔雌醇片

  D.米非司酮片

  E.雙炔失碳酯腸溶片

  【答案】B

  97.【題干】在其他避孕方法偶然失誤時(shí),可選用的緊急避孕藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.左炔諾孕酮片

  B.復(fù)方庚酸炔諾酮注射液

  C.去氧孕烯炔雌醇片

  D.米非司酮片

  E.雙炔失碳酯腸溶片

  【答案】A

  98.【題干】某育婦女停經(jīng) 45 天,經(jīng)診斷已己經(jīng)且其意愿為終止妊,醫(yī)生開具的與前列腺素類藥物序貫使用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.左炔諾孕酮片

  B.復(fù)方庚酸炔諾酮注射液

  C.去氧孕烯炔雌醇片

  D.米非司酮片

  E.雙炔失碳酯腸溶片

  【答案】D

  [99~100]

  99.【題干】屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.孟魯司特

  B.氟替卡松

  C.噻托溴銨

  D.布地奈德

  E.多索茶堿

  【答案】A

  100.【題干】屬于 M 膽堿受體阻斷劑的平喘藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.孟魯司特

  B.氟替卡松

  C.噻托溴銨

  D.布地奈德

  E.多索茶堿

  【答案】C

  C型題

  綜合分析選擇題。共10題,每題1分。題干在前,試題在后。每道題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案,多選、錯(cuò)選或不選均不得分。

  [101-103]

  (一)患者,女,26歲。因心悸、手顫、易饑餓、煩躁易怒前來(lái)就診,實(shí)驗(yàn)室檢查游離甲狀腺素(FT3、FT4)增高、促甲狀腺素(TSH)降低,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。醫(yī)師處方給予抗甲狀腺藥治療。

  101.【題干】臨床可選用的起效快,代謝慢,維持時(shí)間較長(zhǎng)的抗甲狀腺藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.卡比馬唑

  B.丙硫氧嘧啶

  C.甲巰咪唑

  D.碳酸鋰

  E.復(fù)方碘溶液

  【答案】C

  102.【題干】目前患者心動(dòng)過速(115次/min),應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.特布他林

  B.碘化鉀

  C.普萘洛爾

  D.利多卡因

  E.左甲狀腺素

  【答案】C

  103.【題干】患者用藥3個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)室檢查:胰島素自身抗體陽(yáng)性。最可能與此有關(guān)的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.普萘洛爾

  B.丙硫氧嘧啶

  C.甲巰咪唑

  D.碳酸鋰

  E.復(fù)方碘溶液

  【答案】C

  [104-106]

  (二)患者,男,66歲。BM124kg/m2,高血壓病史5年,冠心病史3年,目前規(guī)律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內(nèi)酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療?;颊唢嬀骑柌秃蟪霈F(xiàn)胸悶,心前區(qū)疼痛,自服1片硝酸甘油不能緩解,來(lái)急診科就診。查體:血壓163/83mmg,心率80次/分。臨床診斷為:(1)心絞痛急性發(fā)作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ級(jí);(3)高血壓病3級(jí);(4)高脂血癥。

  104.【題干】該患者自述服用硝酸甘油無(wú)效,可能的原因不包括( )。

  【選項(xiàng)】

  A.貝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效

  B.硝酸甘油片被吞服,而不是舌下含服

  C.硝酸甘油片已經(jīng)過期

  D.硝酸甘油片單次劑量不足,次數(shù)不足

  E.硝酸甘油片未密閉遮光保存,藥品變質(zhì)失效

  【答案】A

  105.【題干】該患者的治療藥物中,可抑制心肌重構(gòu),改善左室功能的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氨氯地平

  B.美托洛爾

  C.阿托伐他汀

  D.呋塞米

  E.單硝酸異山梨酯

  【答案】A

  106.【題干】能夠改善該患者體液潴留的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.氨氯地平

  B.阿托伐他汀

  C.呋塞米

  D.貝那普利

  E.美托洛爾

  【答案】C

  [107~110]

  (三)患者,男,66歲,BMI31.2kg/m2,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常前來(lái)就診,空腹血糖8.2mmo/L,餐后2小時(shí)血糖12.2mmol/L,糖化血紅蛋白8.0%。患者既往有磺胺類藥物過敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片,每次1000mg,每日2次;西格列汀片,每次100mg,每日1次。

  107.【題干】西格列汀的降糖作用機(jī)制是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.高選擇性抑制胃腸二肽基肽酶—4(DPP—4)

  B.抑制腸內(nèi)水解多糖、雙糖的α—葡萄糖苷酶

  C.激動(dòng)腸道的胰高血糖素樣肽—1(GLP—1)

  D.激活過氧化物酶體增殖因子受體—γ(PPAR—γ)

  E.阻滯腎小管鈉—葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白—2(SGLT—2)對(duì)糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和重吸收

  【答案】A

  108【題干】關(guān)于西格列汀的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)的說法,正確的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達(dá)標(biāo)者

  B.宜單獨(dú)使用,不宜聯(lián)用其他降糖藥

  C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%—1%

  D.有顯著的降低體重作用

  E.刺激胰島素分泌,具有血糖依賴性,易發(fā)生低血糖反應(yīng)

  【答案】C

  109.【題干】患者復(fù)診時(shí),測(cè)肌酐清除率:46ml/min(正常值90~120ml/min),診斷為中度腎功能不全,西格列汀的劑量應(yīng)調(diào)整為( )。

  【選項(xiàng)】

  A.10mg/d

  B.25mg/d

  C.50mg/d

  D.75mg/d

  E.5mg/d

  【答案】C

  110.【題干】服用西格列汀需要監(jiān)測(cè)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.橫紋肌溶解癥

  B.急性胰腺炎

  C.酮癥酸中毒

  D.心臟Q—T間期延長(zhǎng)

  E.肌腱炎

  【答案】B

X型題

  多項(xiàng)選擇題。共10題,每題1分。題干在前,備選項(xiàng)在后。每道題備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)正確答案,多選、少選或不選均不得分。

  111.【題干】關(guān)于抗前列腺增生藥物藥理作用和臨床應(yīng)用的說法,正確的有()。

  【選項(xiàng)】

  A.α1 受體阻滯劑坦洛新不能減小前列腺的體積,也不影響血清前列腺特異抗原(PSA)的水平

  B.α1 受體阻滯劑特拉唑嗪不良反應(yīng)有直立性低血壓

  C.5α-還原酶抑制劑非那雄胺可以縮小前列腺的體積

  D.5α-還原酶抑制劑非那雄胺通常服藥 6 個(gè)月后才能獲得最大療效

  E.5α-還原酶抑制劑非那雄胺可導(dǎo)致性欲減退,勃起功能障礙

  【答案】ABCDE

  112.【題干】患者,男,35歲。診斷為支原體肺炎,選用的抗菌藥物有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.阿奇霉素

  B.阿莫西林

  C.阿米卡星

  D.左氧氟沙星

  E.莫西沙星

  【答案】ABDE

  113.【題干】關(guān)于萬(wàn)古霉素合理使用的注意事項(xiàng)有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.靜脈滴速過快可引起紅人綜合征,滴注時(shí)間至少應(yīng)在 60min 以上

  B.腎功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量

  C.與替考拉寧有交叉過敏反應(yīng)

  D.萬(wàn)古霉素只能用葡萄糖注射液稀釋

  E.老年患者或腎功能不全患者使用時(shí)易發(fā)生聽力減退甚至耳聾

  【答案】ACE

  114.【題干】可引起嚴(yán)重皮膚反應(yīng),如史蒂文斯-約翰綜合征(Stevens-Johnson-綜合征)或剝脫性皮炎的藥物有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.別嘌醇

  B.卡馬西平

  C.苯巴比妥

  D.復(fù)方磺胺甲噁唑

  E.阿司匹林

  【答案】ABCD

  【解析】

  115.【題干】質(zhì)子泵抑制劑(PPl)的作用特點(diǎn)有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.遇酸會(huì)快速分解,口服給藥必須用腸溶劑型

  B.在體內(nèi)均經(jīng)過肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝

  C.注射劑型中加入氫氧化鈉是為了螯合金屬離子,增強(qiáng)其穩(wěn)定性

  D.對(duì)質(zhì)子泵的抑制作用是可逆的

  E.單次抑酸作用可維持12小時(shí)以上

  【答案】ABCE

  116.【題干】長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)消化道潰瘍、增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.阿托伐他汀

  B.地高辛

  C.阿司匹林

  D.雙氯芬酸

  E.潑尼松龍

  【答案】CDE

  117.【題干】屬于溶栓藥的有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.重組鏈激酶

  B.尿激酶

  C.瑞替普酶

  D.纖維蛋白酶

  E.替奈普酶

  【答案】ABCE

  118.【題干】關(guān)于阿替普酶藥理作用和臨床應(yīng)用的說法,正確的有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.可選擇性激活血栓部位的纖溶酶原,不易產(chǎn)生出血反應(yīng)

  B.血漿消除半衰期較短,為 4~5min

  C.應(yīng)盡早給藥,急性缺血性腦卒中的溶栓時(shí)間窗為發(fā)病后 3h 內(nèi)

  D.急性缺血性腦卒中,推薦劑量為 0.9mg/kg(最大劑量 90mg),總劑量的 10%靜脈注射,剩余劑量在隨后 60min 持續(xù)靜脈滴注

  E.有出血性腦卒中病史或不明原因的腦卒中病史的患者禁用

  【答案】ABCDE

  119.【題干】關(guān)于磺酰脲類降糖藥的分類及臨床應(yīng)用的說法,正確的有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.格列吡嗪、格列本脲為第一代磺酰脲類藥物

  B.最常見的不良反應(yīng)為低血糖

  C.禁用于 1 型糖尿病患者

  D.輕、中度腎功能不全者可選用格列喹酮

  E.可用于控制應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱、感染和外科手術(shù)時(shí)的高血糖

  【答案】ABCD

  120.【題干】患者,女,30 歲,因患癲癇,正在服用抗癲癇藥,目前計(jì)劃懷孕,執(zhí)業(yè)藥師對(duì)其用藥教育的內(nèi)容有( )。

  【選項(xiàng)】

  A.應(yīng)權(quán)衡利弊,妊娠期服用抗癲癇藥有致畸風(fēng)險(xiǎn),注意監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前篩查

  B.妊娠前和妊娠期建議毎日補(bǔ)充 5mg 葉酸

  C.妊娠期應(yīng)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥的血藥濃度

  D.妊娠后期 3 個(gè)月建議補(bǔ)充維生素 K

  E.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后,如無(wú)發(fā)作方可停藥

  【答案】ABCD

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