2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》真題及答案
發(fā)布時(shí)間:2020-11-08一、最佳選擇題。共40小題,每題1分。題干在前,選項(xiàng)在后。每道題的備選選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案,多選、錯(cuò)選或不選均不得分。
1.【題干】屬于短效苯二氮(艸卓)類的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.三唑侖
B.艾司唑侖
C.勞拉西泮
D.替馬西泮
E.氟西泮
【答案】A
2.【題干】屬于第一代抗精神病藥物的是( )。
【選項(xiàng)】
A.氯氮平
B.利培酮
C.奧氮平
D.氯丙嗪
E.喹硫平
【答案】D
3.【題干】可用于治療成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可用于治療狼瘡性腎炎的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.雙醋瑞因
B.金諾芬
C.布洛芬
D.來(lái)氟米特
E.柳氮磺吡啶
【答案】D
4.【題干】下列中樞性鎮(zhèn)咳藥中,鎮(zhèn)咳作用最強(qiáng)的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.可待因
B.苯丙哌林
C.噴托維林
D.右美沙芬
E.福爾可定
【答案】B
5.【題干】適用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者,但不宜長(zhǎng)期使用,用藥7日癥狀未緩解應(yīng)停藥的惡心性祛痰藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.溴己新
B.氨溴索
C.乙酰半胱氨酸
D.氯化銨
E.羧甲司坦
【答案】D
6.【題干】關(guān)于法莫替丁用藥注意事項(xiàng)的說法,錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.以原形從腎臟排泄,腎功能不全患者易造成藥物在體內(nèi)蓄積
B.抑制肝臟細(xì)胞色素P450酶的活性,從而影響茶堿、華法林、地西泮等藥物的代謝
C.腎功能不全患者需要減少給藥劑量或延長(zhǎng)給藥間隔
D.與西咪替丁相比,對(duì)性激素的影響較輕
E.妊娠期、哺乳期婦女禁用
【答案】B
7.【題干】曲妥珠單抗的適應(yīng)證是( )。
【選項(xiàng)】
A.人表皮生長(zhǎng)因子受體-2(HER2)過度表達(dá)的乳腺癌
B.晚期惡性黑色素瘤
C.表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變陰性的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌
D.轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌
E.復(fù)發(fā)或耐藥的濾泡性中央型淋巴瘤
【答案】A
8.【題干】主要用于治療呼吸道合胞病毒感染的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.拉米夫定
B.更昔洛韋
C.阿德福書酯
D.利巴韋林
E.奧司他韋
【答案】D
9.【題干】可增強(qiáng)肝細(xì)胞膜的防御能力,起到穩(wěn)定、保護(hù)和修復(fù)細(xì)胞膜作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.門冬氨酸鉀鎂
B.多烯磷脂酰膽堿
C.葡醛內(nèi)酯
D.異甘草酸鎂
E.聯(lián)苯雙酯
【答案】B
10.【題干】可用于治療絳蟲感染的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.林旦
B.氯硝柳胺
C.聯(lián)嗪
D.甲硝唑
E.環(huán)吡酮胺
【答案】B
11.【題干】通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制α-葡萄糖苷酶的活性,諴慢淀粉等多糖分解為雙糖和單糖,延緩單糖的吸收,降低餐后血糖峰值的( )。
【選項(xiàng)】
A.吡格列酮
B.伏格列波糖
C.瑞格列奈
D.門冬胰島素
E.格列吡嗪
【答案】B
12.【題干】患者,女,37 歲?;既橄侔┱诮邮芑煟允鲈谂罉翘輹r(shí)有呼吸急促和容易疲勞的情況。心電圖檢查正常,血紅蛋白為 81g/L(女性正常值:110-150g/L),宜選用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.地高辛
B.氨茶堿
C.重組人促紅素
D.重組人粒細(xì)胞刺激因子
E.重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞刺激因子
【答案】C
13.【題干】關(guān)于非那雄胺作用特點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.易引起直立性低血壓
B.可抑制酮在前列腺內(nèi)轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮
C.能降低血清前列腺特異性抗原(PSA)水平
D.小劑量可促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng),用于治療素源性胞發(fā)
E.起效緩慢
【答案】A
14.【題干】茚地那韋屬于( )。
【選項(xiàng)】
A.抗人類免疫缺陷病毒(HIV-1)藥
B.廣譜抗病毒藥
C.抗流感病毒藥
D.抗乙肝病毒藥
E.抗皰疹病毒藥
【答案】A
15.【題干】治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,口服骨化三醇的常用劑量是( )。
【選項(xiàng)】
A.一次 0.125μg,一日 1 次
B.一次 0.5μg,一日 2 次
C.一次 0.25μg,一日 2 次
D.一次 0.75μg,一日 2 次
E.一次 1.5μg,一日 2 次
【答案】C
16.【題干】屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑,與華法林合用會(huì)減弱后者抗凝作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.氯苯那敏
B.唑吡坦
C.丙戊酸鈉
D.苯妥英鈉
E.佐匹克隆
【答案】D
17.【題干】患者,男,45 歲。初始診斷腎病綜合征合并嚴(yán)重肝功能不全,宜選用的糖皮質(zhì)激素是( )。
【選項(xiàng)】
A.氟替卡松
B.潑尼松
C.可的松
D.潑尼松龍
E.布地奈德
【答案】D
18.【題干】關(guān)于聚乙二醇 4000 治療便秘的說法,錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.適用人群為成人及 8 歲以上兒童
B.療程不宜過長(zhǎng)
C.作用機(jī)制為刺激腸道分泌,增加糞便含水量以軟化糞便
D.腸梗阻患者禁用潤(rùn)
E.可用于妊娠期及哺乳期婦女
【答案】C
19.【題干】通過抑制鉀通道,延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.胺碘酮
B.普羅帕酮
C.美西律
D.維拉帕米
E.地爾硫(艸卓)
【答案】A
20.【題干】屬于一線抗結(jié)核分枝桿菌的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.異煙肼、利福平、莫西沙星
B.異煙肼、阿米卡星、對(duì)氨基水楊酸
C.莫西沙星、卡那霉素、卷曲霉素
D.異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇
E.左氧氟沙星、鏈霉素、利福平
【答案】D
21.【題干】用于散瞳的眼用藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.溴莫尼定
B.噻嗎洛爾
C.毛果蕓香堿
D.復(fù)方托吡卡胺
E.拉坦前列素
【答案】D
22.【題干】使用某些頭孢菌素或其他藥物期間,飲酒可能引起“雙硫侖樣”反應(yīng),臨床常見的表現(xiàn)不包括( )。
【選項(xiàng)】
A.喉頭水腫、尿潴留
B.血壓升高或降低、心率加快
C.發(fā)熱、血管擴(kuò)張、面色潮紅
D.頭痛、胸悶、氣急、出汗
E.興奮、躁動(dòng),后期轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài)
【答案】A
23.【題干】高血壓伴支氣管哮喘患者不宜選用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.普萘洛爾
B.羧甲司坦
C.福莫特羅
D.孟可德教育
E.氨氯地平
【答案】A
24.【題干】患者,女,68 歲。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛爾。近日因偶爾出現(xiàn)胃灼熱不適感而就醫(yī),該患者應(yīng)避免使用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.雷貝拉唑
D.奧美拉唑
E.泮托拉唑
【答案】D
25.【題干】左旋多巴、溴隱亭治療帕金森病易引起惡心、嘔吐等不良反應(yīng),為減少這些不良反應(yīng),首選的外周多巴胺受體阻斷劑是( )。
【選項(xiàng)】A.東茛菪堿
B.莫沙必利
C.多潘立酮
D.托烷司瓊
E.昂丹司瓊
【答案】C
26.【題干】與多柔比星存在交叉耐藥性的抗腫瘤藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.右雷佐生
B.柔紅霉素
C.阿糖胞苷
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)磷酰胺
【答案】B
27.【題干】用于防止復(fù)燃與傳播及預(yù)防瘧疾的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.奎寧
B.羥氯喹
C.伯氨喹
D.阿莫地喹
E.青蒿素
【答案】C
28.【題干】關(guān)于維 A 酸軟膏治療痤瘡的說法,錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.有明確的致畸性,妊娠期婦女禁用
B.為了加強(qiáng)療效,可以一日多次給藥
C.使用初期可能出現(xiàn)皮膚干燥或脫屑,對(duì)紫外光敏感性增強(qiáng),宜在睡前使用
D.不宜用于皮膚皺褶部位
E.濕疹類皮膚病患者不宜使用
【答案】B
29.【題干】治療難辨梭狀芽孢杄菌引起的假膜性腸炎,宜選擇的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.米諾環(huán)素
B.萬(wàn)古霉素
C.利奈唑胺
D.阿奇霉素
E.慶大霉素
【答案】B
30.【題干】克羅米通乳膏用于治療( )。
【選項(xiàng)】
A.尋常痤瘡
B.疥瘡
C.體、股癬
D.蟯蟲感染
E.帶狀皰疹
【答案】B
31.【題干】對(duì)某些癌癥患者,在抗癌藥物治療后,還需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子,其目的是( )。
【選項(xiàng)】
A.預(yù)防過敏反應(yīng)
B.預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)
C.預(yù)防出血過多
D.預(yù)防粒細(xì)胞缺乏
E.預(yù)防低氧血癥
【答案】D
32.【題干】兼具抑菌作用、抑制痛覺神經(jīng)和刺激腺體分泌的鼻用制劑是( )。
【選項(xiàng)】
A.復(fù)方薄荷腦滴鼻液
B.異丙托溴銨吸入劑
C.氟替卡松鼻嘖劑
D.鮭魚降鈣素鼻噴劑
E.利巴韋林滴鼻液
【答案】A
33.【題干】替羅非班的作用機(jī)制是( )。
【選項(xiàng)】
A.拮抗維生素 K
B.阻斷血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 受體
C.抑制凝血酶
D.抑制凝血因子 XaE.抑制凝血因子Ⅱ
【答案】B
34.【題干】可以堿化尿液,用于代謝性酸中毒的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.氯化銨
B.氯化鈉
C.硫酸鎂
D.乳酸鈉
E.精氨酸
【答案】D
35.【題干】可改善心肌缺血癥狀,但高磷血癥患者禁用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.二磷酸果糖注射液
B.葡萄糖注射液
C.乳酸鈉注射液
D.門冬氨酸鉀鎂注射液
E.氯化鈉注射液
【答案】A
36.【題干】關(guān)于肝素和低分子肝素作用特點(diǎn)的說法,錯(cuò)誤的是( )。
【選項(xiàng)】
A.皮下給藥,低分子肝素的生物利用度接近 100%
B.肝素與低分子肝素相比,起效快失效也快
C.低分子肝素抗凝作用維持時(shí)間較長(zhǎng),可以一日 1 次或 2 次給藥
D.肝素與低分子肝素均可使用硫酸魚精蛋白迅速逆轉(zhuǎn)抗凝作用
E.與肝素相比,低分子肝素給藥相對(duì)方便且不會(huì)通過胎盤屏障,是妊娠期首選的抗凝藥
【答案】D
37.【題干】抗血小板藥西洛他唑?qū)儆? )。
【選項(xiàng)】
A.維生素 K 拮抗劑
B.二磷酸腺苷 P2Y12 受體阻斷劑
C.整合素受體阻斷劑
D.磷酸二酯酶抑制劑
E.直接凝血酶抑制劑
【答案】D
38.【題干】下列藥動(dòng)學(xué)藥效學(xué)(PK/PD)參數(shù)中,適用于濃度依賴型抗菌藥物的評(píng)估指標(biāo)( )。
【選項(xiàng)】
A.血漿藥物峰濃度與達(dá)峰時(shí)間比值(Cmax/Tmax)
B.血漿藥時(shí)曲線下面積與血漿達(dá)峰時(shí)間比值(AUC/Tmax)
C.血漿藥物峰濃度與最低抑菌濃度比值(Cmax/MIC)
D.血漿藥物半衰期(t1/2)
E.血漿藥物濃度高于最低抑菌濃度的維持時(shí)間(%T>M|C)
【答案】C
39.【題干】主要用于治療皮膚真菌感染,可抑制角鯊烯環(huán)氧酶活性,屬于丙烯胺類的抗真菌藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.制霉菌素
B.特比萘芬
C.聯(lián)苯芐唑
D.阿莫羅芬
E.環(huán)吡酮胺
【答案】B
40.【題干】使用奧沙利鉑后最需要關(guān)注的典型不良反應(yīng)是( )。
【選項(xiàng)】
A.神經(jīng)毒性
B.消化道反應(yīng)
C.肝毒性
D.腎毒性
E.血液毒性
【答案】A
二、配伍選擇題。共60題,每題1分。每組若干題。備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不選用。每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選答案,每題只有一個(gè)正確答案。
[41~43]
41.【題干】長(zhǎng)期應(yīng)用可引起血鉀升高和男性乳房發(fā)育的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.布美他尼
B.呋塞米
C.依他尼酸
D.托拉塞米
E.螺內(nèi)酯
【答案】E
42.【題干】屬于高效利尿劑,耳毒性低,適用于有聽力缺陷及急性腎衰竭患者的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.布美他尼
B.呋塞米
C.依他尼酸
D.托拉塞米
E.螺內(nèi)酯
【答案】A
43.【題干】不具有磺酰胺基結(jié)構(gòu),更容易引起耳毒性的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.布美他尼
B.呋塞米
C.依他尼酸
D.托拉塞米
E.螺內(nèi)酯
【答案】C
[44-46]
44.【題干】對(duì)于氧化酶-2(COX2)具有高選擇性的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.阿司匹林
B.塞來(lái)昔布
C.吲哚美辛
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.布洛芬
【答案】B
45.【題干】消化道潰瘍和胃腸道出血高風(fēng)險(xiǎn)患者可以選用,但禁用于有心肌梗死病史患者的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.阿司匹林
B.塞來(lái)昔布
C.吲哚美辛
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.布洛芬
【答案】B
46.【題干】主要用于解熱鎮(zhèn)痛,但幾乎沒有抗炎作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.阿司匹林
B.塞來(lái)昔布
C.吲哚美辛
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.布洛芬
【答案】D
[47~49]
47.【題干】通過選擇性抑制5-HT再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強(qiáng)5-HT能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.舍曲林
B.阿米替林
C.嗎氯貝胺
D.度洛西汀
E.曲唑酮
【答案】A
48.【題干】通過抑制A型單胺氧化酶,減少去甲腎上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增強(qiáng)去甲腎上腺素、5-HT和多巴胺能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.舍曲林
B.阿米替林
C.嗎氯貝胺
D.度洛西汀
E.曲唑酮
【答案】C
49.【題干】通過抑制5-HT和去甲腎上腺素(NA)再攝取,增加突觸間隙5-HT和NA濃度從而增強(qiáng)中樞5-HT和NA能神經(jīng)功能而發(fā)揮抗抑郁作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.舍曲林
B.阿米替林
C.嗎氯貝胺
D.度洛西汀
E.曲唑酮
【答案】D
[50~51]
50.【題干】哮喘急性發(fā)作首選的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.沙丁胺醇?xì)忪F劑
B.孟魯司特片
C.布地奈德福莫特羅吸入劑
D.羧甲司坦口服液
E.氨茶堿片
【答案】A
51.【題干】為避免繼發(fā)真菌感染,使用后應(yīng)立即漱口的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.沙丁胺醇?xì)忪F劑
B.孟魯司特片
C.布地奈德福莫特羅吸入劑
D.羧甲司坦口服液
E.氨茶堿片
【答案】C
[52~54]
52.【題干】長(zhǎng)期使用可引起維生素B6缺乏的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.二甲雙胍
B.頭孢哌酮
C.華法林
D.阿司匹林
E.異煙肼
【答案】E
53.【題干】長(zhǎng)期使用可引起維生素B12缺乏的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.二甲雙胍
B.頭孢哌酮
C.華法林
D.阿司匹林
E.異煙肼
【答案】A
54.【題干】長(zhǎng)期使用可引起維生素K缺乏的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.二甲雙胍
B.頭孢哌酮
C.華法林
D.阿司匹林
E.異煙肼
【答案】B
55.【題干】患者,男,65 歲。體檢結(jié)果:三酰甘油(TG)3.20mmol/L(正常參考范圍 0.56~1.70mol/L),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)2.6mml/L(正常參考范圍 2.1~3.1mmol/l),高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)1.23mmol/L(正常參考范圍 1.03~2.07mmol/L),宜選用的調(diào)血脂藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.依折麥布
B.非諾貝特
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀
E.瑞舒伐他汀
【答案】B
56.【題干】患者,男,60 歲。入院診斷為:高膽固醇血癥、支原體肺炎。醫(yī)師擬選用克拉霉素治療支原體肺炎,同時(shí)需進(jìn)行調(diào)血脂治療,不宜與克拉霉素合用的調(diào)血脂藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.依折麥布
B.非諾貝特
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀
E.瑞舒伐他汀
【答案】C
57.【題干】患者,女,55 歲。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)術(shù)后一直服用他汀類藥物,但是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)未達(dá)標(biāo),醫(yī)師增加了他汀類藥物的劑患者的 ALT 升至 120U/L,故醫(yī)師擬恢復(fù)原他汀藥物的劑量,并聯(lián)用其他調(diào)血脂藥,該患者宜聯(lián)用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.依折麥布
B.非諾貝特
C.辛伐他汀
D.氟伐他汀
E.瑞舒伐他汀
【答案】A
58.【題干】餐后 1~2 小時(shí)、睡前或胃部不適時(shí)服用的抗酸劑是( )。
【選項(xiàng)】
A.枸櫞酸鉍鉀
B.米索前列醇
C.蘭索拉唑
D.鋁碳酸鎂
E.泮托拉唑
【答案】D
59.【題干】在體內(nèi)主要經(jīng) CYP3A4 代謝的質(zhì)子泵抑制劑是( )。
【選項(xiàng)】
A.枸櫞酸鉍鉀
B.米索前列醇
C.蘭索拉唑
D.鋁碳酸鎂
E.泮托拉唑
【答案】C
60.【題干】部分阻斷神經(jīng)中樞(紋狀體)膽堿受體,抑制乙酰膽堿興奮作用的抗帕金森病藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.苯海索
B.金剛烷胺
C.卡比多巴
D.恩他卡朋教
E.司來(lái)吉蘭
【答案】A
61.【題干】選擇性、可逆性地抑制兒茶酚-O-基轉(zhuǎn)移酶,阻止 3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.苯海索
B.金剛烷胺
C.卡比多巴
D.恩他卡朋教
E.司來(lái)吉蘭
【答案】D
【解析】
【考點(diǎn)】
62.【題干】選擇性抑制腦內(nèi)單胺氧化酶,且抑制突觸前膜對(duì)多巴胺再攝取的抗帕金森病藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.苯海索
B.金剛烷胺
C.卡比多巴
D.恩他卡朋教
E.司來(lái)吉蘭
【答案】E
【解析】
【考點(diǎn)】
【63~64】
63.【題干】與別嘌醇存在藥物相互作用,合用時(shí)需減重的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.甲氨蝶呤
B.曲妥珠單抗
C.長(zhǎng)春新堿
D.環(huán)磷酰胺
E.巰嘌呤
【答案】E
【解析】
【考點(diǎn)】
64.【題干】急性白血病患者接受化療期間出現(xiàn)了手指、足趾麻木、腱反射遲鈍等不良反應(yīng),最有可能導(dǎo)致上述癥狀的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.甲氨蝶呤
B.曲妥珠單抗
C.長(zhǎng)春新堿
D.環(huán)磷酰胺
E.巰嘌呤
【答案】C
【65~66】
65.【題干】可引起心臟 Q—T 間期延長(zhǎng)的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.克林霉素
B.磺胺甲噁唑
C.左氧氟沙星
D.頭孢呋辛
E.米諾環(huán)素
【答案】C
【解析】
【考點(diǎn)】
66.【題干】服藥期間須大量飲水,防止發(fā)生結(jié)晶尿的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.克林霉素
B.磺胺甲噁唑
C.左氧氟沙星
D.頭孢呋辛
E.米諾環(huán)素
【答案】B
【解析】
【考點(diǎn)】
【67~68】
67.【題干】口服后在肝臟水解為阿昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.昔多福韋
B.噴昔洛韋
C.伐昔洛韋
D.泛昔洛韋
E.伐更昔洛韋
【答案】C
【解析】
【考點(diǎn)】
68.【題干】口服后在腸道和肝臟水解成為更昔洛韋而發(fā)揮抗皰疹病毒作用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.昔多福韋
B.噴昔洛韋
C.伐昔洛韋
D.泛昔洛韋
E.伐更昔洛韋
【答案】E
【69~71】
69.【題干】皮下注射后約 10~15 分鐘內(nèi)起效,主要用于控制餐后血糖的胰島素或胰島素類似物是( )。
【選項(xiàng)】
A.低精蛋白鋅胰島素
B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素 30)
C.甘精胰島素
D.預(yù)混胰島素(30R)
E.賴脯胰島素
【答案】E
70.【題干】含有 30%短效胰島素的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.低精蛋白鋅胰島素
B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素 30)
C.甘精胰島素
D.預(yù)混胰島素(30R)
E.賴脯胰島素
【答案】D
71.【題干】屬于長(zhǎng)效胰島素類似物的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.低精蛋白鋅胰島素
B.預(yù)混胰島素類似物(預(yù)混門冬胰島素 30)
C.甘精胰島素
D.預(yù)混胰島素(30R)
E.賴脯胰島素
【答案】C
【72~73】
72.【題干】可用于預(yù)防 HIV(人免疫缺陷病毒)感染者巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.金剛烷胺
B.阿昔洛韋
C.更昔洛韋
D.恩替卡韋
E.奧司他韋
【答案】C
73.【題干】可用于治療乙型肝炎病毒感染的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.金剛烷胺
B.阿昔洛韋
C.更昔洛韋
D.恩替卡韋
E.奧司他韋
【答案】D
【74~75】
74.【題干】屬于第一代頭孢菌素,可用于圍術(shù)期預(yù)防感染的抗菌藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.頭孢噻肟
B.頭孢哌酮
C.頭孢唑林
D.頭孢曲松
E.頭孢美唑
【答案】C
75.【題干】屬于第三代頭孢菌素,常規(guī)每日給藥 1 次的抗菌藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.頭孢噻肟
B.頭孢哌酮
C.頭孢唑林
D.頭孢曲松
E.頭孢美唑
【答案】D
76.【題干】患者,男,70 歲。診斷為高血壓,血壓 150/100mmHg,伴良性前列腺增生,排尿困難,宜選用的抗高血壓藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.普萘洛爾
B.氨氯地平
C.吲達(dá)帕胺
D.賴諾普利
E.特拉唑嗪
【答案】E
77.【題干】患者,男,65 歲。高血壓病史 8 年,血壓峰值 180/110mmHg,冠心病史 5 年,雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,不宜選用的抗高血壓藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.普萘洛爾
B.氨氯地平
C.吲達(dá)帕胺
D.賴諾普利
E.特拉唑嗪
【答案】D
78.【題干】患者,女,45 歲。診斷為高血壓合并甲狀腺功能亢進(jìn),心率過快,宜選用的抗高血壓藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.普萘洛爾
B.氨氯地平
C.吲達(dá)帕胺
D.賴諾普利
E.特拉唑嗪
【答案】A
【79~80】
79.【題干】患者,女,63 歲。急性心肌梗死行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療,術(shù)后為預(yù)防支架內(nèi)血栓形成,常與阿司匹林聯(lián)合使用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.氯吡格雷
B.雙氯芬酸
C.華法林
D.奧美拉唑
E.阿替普酶
【答案】A
80.【題干】患者,女,72 歲。持續(xù)性心房顫動(dòng),為預(yù)防腦卒中,宜選用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.氯吡格雷
B.雙氯芬酸
C.華法林
D.奧美拉唑
E.阿替普酶
【答案】C
【81~82】
81.【題干】輸注卡鉑時(shí)應(yīng)選用的溶劑是( )。
【選項(xiàng)】
A.乳酸鈉林格注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.10%氯化鈉注射液
D.0.9%氯化鈉注射液
E.4%碳酸氫鈉注射液
【答案】B
82.【題干】輸注奧沙利鉑時(shí)應(yīng)選用的溶劑是( )。
【選項(xiàng)】
A.乳酸鈉林格注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.10%氯化鈉注射液
D.0.9%氯化鈉注射液
E.4%碳酸氫鈉注射液
【答案】B
【83~84】
83.【題干】痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)首選的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.非布司他
B.苯溴馬隆
C.秋水仙堿
D.碳酸氫鈉
E.丙磺舒
【答案】C
84.【題干】痛風(fēng)緩解期,抑制內(nèi)源性尿酸生成的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.非布司他
B.苯溴馬隆
C.秋水仙堿
D.碳酸氫鈉
E.丙磺舒【答案】A
【85~86】
85.【題干】屬于刺激性瀉藥的是( )。
【選項(xiàng)】
A.甘油
B.液狀石蠟
C.酚酞
D.普蘆卡必利
E.乳果糖
【答案】C
86.【題干】屬于滲透性瀉藥的是( )。
【選項(xiàng)】
A.甘油
B.液狀石蠟
C.酚酞
D.普蘆卡必利
E.乳果糖
【答案】E
[87~89]
87.【題干】屬于擬 M 膽堿藥,可縮小瞳孔,促使前房角開放而降低眼壓的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.拉坦前列素
B.溴莫尼定
C.托叱卡胺
D.噻嗎洛爾
E.毛果蕓香堿
【答案】E
88.【題干】屬于β受體阻斷劑,可促進(jìn)房水排出而降低眼壓的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.拉坦前列素
B.溴莫尼定
C.托叱卡胺
D.噻嗎洛爾
E.毛果蕓香堿
【答案】D
89.【題干】屬于選擇性α2受體激動(dòng)劑,可增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜通路外流而降低眼壓的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.拉坦前列素
B.溴莫尼定
C.托叱卡胺
D.噻嗎洛爾
E.毛果蕓香堿
【答案】B
[90~92]
90.【題干】與凝血酶上的纖維蛋白原結(jié)合位點(diǎn)結(jié)合,阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.替格瑞洛
B.華法林
C.利伐沙班
D.達(dá)比加群酯
E.替羅非班
【答案】D
91.【題干】迅速、可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷 P2Y12 受體的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.替格瑞洛
B.華法林
C.利伐沙班
D.達(dá)比加群酯
E.替羅非班
【答案】A
92.【題干】直接抑制 Xa 因子,阻斷凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶,但不影響已形成的凝血酶活性的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.替格瑞洛
B.華法林
C.利伐沙班
D.達(dá)比加群酯
E.替羅非班
【答案】C
[93~95]
93.【題干】為降低腎毒性而制成脂質(zhì)體劑型的抗真菌藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.灰黃霉素
B.氟胞嘧啶
C.兩性霉素 B
D.卡泊芬凈
E.氟康唑
【答案】C
94.【題干】極易產(chǎn)生耐藥性,不能單獨(dú)使用的抗真菌藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.灰黃霉素
B.氟胞嘧啶
C.兩性霉素 B
D.卡泊芬凈
E.氟康唑
【答案】B
95.【題干】屬于棘白菌素類的抗真菌藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.灰黃霉素
B.氟胞嘧啶
C.兩性霉素 B
D.卡泊芬凈
E.氟康唑
【答案】D
[96~98]
96.【題干】一次用藥可避孕 1 個(gè)月經(jīng)周期的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.左炔諾孕酮片
B.復(fù)方庚酸炔諾酮注射液
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.米非司酮片
E.雙炔失碳酯腸溶片
【答案】B
97.【題干】在其他避孕方法偶然失誤時(shí),可選用的緊急避孕藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.左炔諾孕酮片
B.復(fù)方庚酸炔諾酮注射液
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.米非司酮片
E.雙炔失碳酯腸溶片
【答案】A
98.【題干】某育婦女停經(jīng) 45 天,經(jīng)診斷已己經(jīng)且其意愿為終止妊,醫(yī)生開具的與前列腺素類藥物序貫使用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.左炔諾孕酮片
B.復(fù)方庚酸炔諾酮注射液
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.米非司酮片
E.雙炔失碳酯腸溶片
【答案】D
[99~100]
99.【題干】屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.孟魯司特
B.氟替卡松
C.噻托溴銨
D.布地奈德
E.多索茶堿
【答案】A
100.【題干】屬于 M 膽堿受體阻斷劑的平喘藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.孟魯司特
B.氟替卡松
C.噻托溴銨
D.布地奈德
E.多索茶堿
【答案】C
C型題
綜合分析選擇題。共10題,每題1分。題干在前,試題在后。每道題的備選項(xiàng)中,只有一個(gè)最佳答案,多選、錯(cuò)選或不選均不得分。
[101-103]
(一)患者,女,26歲。因心悸、手顫、易饑餓、煩躁易怒前來(lái)就診,實(shí)驗(yàn)室檢查游離甲狀腺素(FT3、FT4)增高、促甲狀腺素(TSH)降低,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。醫(yī)師處方給予抗甲狀腺藥治療。
101.【題干】臨床可選用的起效快,代謝慢,維持時(shí)間較長(zhǎng)的抗甲狀腺藥是( )。
【選項(xiàng)】
A.卡比馬唑
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巰咪唑
D.碳酸鋰
E.復(fù)方碘溶液
【答案】C
102.【題干】目前患者心動(dòng)過速(115次/min),應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.特布他林
B.碘化鉀
C.普萘洛爾
D.利多卡因
E.左甲狀腺素
【答案】C
103.【題干】患者用藥3個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)室檢查:胰島素自身抗體陽(yáng)性。最可能與此有關(guān)的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.普萘洛爾
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巰咪唑
D.碳酸鋰
E.復(fù)方碘溶液
【答案】C
[104-106]
(二)患者,男,66歲。BM124kg/m2,高血壓病史5年,冠心病史3年,目前規(guī)律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內(nèi)酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療?;颊唢嬀骑柌秃蟪霈F(xiàn)胸悶,心前區(qū)疼痛,自服1片硝酸甘油不能緩解,來(lái)急診科就診。查體:血壓163/83mmg,心率80次/分。臨床診斷為:(1)心絞痛急性發(fā)作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ級(jí);(3)高血壓病3級(jí);(4)高脂血癥。
104.【題干】該患者自述服用硝酸甘油無(wú)效,可能的原因不包括( )。
【選項(xiàng)】
A.貝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效
B.硝酸甘油片被吞服,而不是舌下含服
C.硝酸甘油片已經(jīng)過期
D.硝酸甘油片單次劑量不足,次數(shù)不足
E.硝酸甘油片未密閉遮光保存,藥品變質(zhì)失效
【答案】A
105.【題干】該患者的治療藥物中,可抑制心肌重構(gòu),改善左室功能的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.氨氯地平
B.美托洛爾
C.阿托伐他汀
D.呋塞米
E.單硝酸異山梨酯
【答案】A
106.【題干】能夠改善該患者體液潴留的藥物是( )。
【選項(xiàng)】
A.氨氯地平
B.阿托伐他汀
C.呋塞米
D.貝那普利
E.美托洛爾
【答案】C
[107~110]
(三)患者,男,66歲,BMI31.2kg/m2,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常前來(lái)就診,空腹血糖8.2mmo/L,餐后2小時(shí)血糖12.2mmol/L,糖化血紅蛋白8.0%。患者既往有磺胺類藥物過敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片,每次1000mg,每日2次;西格列汀片,每次100mg,每日1次。
107.【題干】西格列汀的降糖作用機(jī)制是( )。
【選項(xiàng)】
A.高選擇性抑制胃腸二肽基肽酶—4(DPP—4)
B.抑制腸內(nèi)水解多糖、雙糖的α—葡萄糖苷酶
C.激動(dòng)腸道的胰高血糖素樣肽—1(GLP—1)
D.激活過氧化物酶體增殖因子受體—γ(PPAR—γ)
E.阻滯腎小管鈉—葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白—2(SGLT—2)對(duì)糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和重吸收
【答案】A
108【題干】關(guān)于西格列汀的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)的說法,正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達(dá)標(biāo)者
B.宜單獨(dú)使用,不宜聯(lián)用其他降糖藥
C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%—1%
D.有顯著的降低體重作用
E.刺激胰島素分泌,具有血糖依賴性,易發(fā)生低血糖反應(yīng)
【答案】C
109.【題干】患者復(fù)診時(shí),測(cè)肌酐清除率:46ml/min(正常值90~120ml/min),診斷為中度腎功能不全,西格列汀的劑量應(yīng)調(diào)整為( )。
【選項(xiàng)】
A.10mg/d
B.25mg/d
C.50mg/d
D.75mg/d
E.5mg/d
【答案】C
110.【題干】服用西格列汀需要監(jiān)測(cè)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是( )。
【選項(xiàng)】
A.橫紋肌溶解癥
B.急性胰腺炎
C.酮癥酸中毒
D.心臟Q—T間期延長(zhǎng)
E.肌腱炎
【答案】B
X型題
多項(xiàng)選擇題。共10題,每題1分。題干在前,備選項(xiàng)在后。每道題備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)正確答案,多選、少選或不選均不得分。
111.【題干】關(guān)于抗前列腺增生藥物藥理作用和臨床應(yīng)用的說法,正確的有()。
【選項(xiàng)】
A.α1 受體阻滯劑坦洛新不能減小前列腺的體積,也不影響血清前列腺特異抗原(PSA)的水平
B.α1 受體阻滯劑特拉唑嗪不良反應(yīng)有直立性低血壓
C.5α-還原酶抑制劑非那雄胺可以縮小前列腺的體積
D.5α-還原酶抑制劑非那雄胺通常服藥 6 個(gè)月后才能獲得最大療效
E.5α-還原酶抑制劑非那雄胺可導(dǎo)致性欲減退,勃起功能障礙
【答案】ABCDE
112.【題干】患者,男,35歲。診斷為支原體肺炎,選用的抗菌藥物有( )。
【選項(xiàng)】
A.阿奇霉素
B.阿莫西林
C.阿米卡星
D.左氧氟沙星
E.莫西沙星
【答案】ABDE
113.【題干】關(guān)于萬(wàn)古霉素合理使用的注意事項(xiàng)有( )。
【選項(xiàng)】
A.靜脈滴速過快可引起紅人綜合征,滴注時(shí)間至少應(yīng)在 60min 以上
B.腎功能不全患者無(wú)需調(diào)整劑量
C.與替考拉寧有交叉過敏反應(yīng)
D.萬(wàn)古霉素只能用葡萄糖注射液稀釋
E.老年患者或腎功能不全患者使用時(shí)易發(fā)生聽力減退甚至耳聾
【答案】ACE
114.【題干】可引起嚴(yán)重皮膚反應(yīng),如史蒂文斯-約翰綜合征(Stevens-Johnson-綜合征)或剝脫性皮炎的藥物有( )。
【選項(xiàng)】
A.別嘌醇
B.卡馬西平
C.苯巴比妥
D.復(fù)方磺胺甲噁唑
E.阿司匹林
【答案】ABCD
【解析】
115.【題干】質(zhì)子泵抑制劑(PPl)的作用特點(diǎn)有( )。
【選項(xiàng)】
A.遇酸會(huì)快速分解,口服給藥必須用腸溶劑型
B.在體內(nèi)均經(jīng)過肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝
C.注射劑型中加入氫氧化鈉是為了螯合金屬離子,增強(qiáng)其穩(wěn)定性
D.對(duì)質(zhì)子泵的抑制作用是可逆的
E.單次抑酸作用可維持12小時(shí)以上
【答案】ABCE
116.【題干】長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)消化道潰瘍、增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物有( )。
【選項(xiàng)】
A.阿托伐他汀
B.地高辛
C.阿司匹林
D.雙氯芬酸
E.潑尼松龍
【答案】CDE
117.【題干】屬于溶栓藥的有( )。
【選項(xiàng)】
A.重組鏈激酶
B.尿激酶
C.瑞替普酶
D.纖維蛋白酶
E.替奈普酶
【答案】ABCE
118.【題干】關(guān)于阿替普酶藥理作用和臨床應(yīng)用的說法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.可選擇性激活血栓部位的纖溶酶原,不易產(chǎn)生出血反應(yīng)
B.血漿消除半衰期較短,為 4~5min
C.應(yīng)盡早給藥,急性缺血性腦卒中的溶栓時(shí)間窗為發(fā)病后 3h 內(nèi)
D.急性缺血性腦卒中,推薦劑量為 0.9mg/kg(最大劑量 90mg),總劑量的 10%靜脈注射,剩余劑量在隨后 60min 持續(xù)靜脈滴注
E.有出血性腦卒中病史或不明原因的腦卒中病史的患者禁用
【答案】ABCDE
119.【題干】關(guān)于磺酰脲類降糖藥的分類及臨床應(yīng)用的說法,正確的有( )。
【選項(xiàng)】
A.格列吡嗪、格列本脲為第一代磺酰脲類藥物
B.最常見的不良反應(yīng)為低血糖
C.禁用于 1 型糖尿病患者
D.輕、中度腎功能不全者可選用格列喹酮
E.可用于控制應(yīng)激狀態(tài)如發(fā)熱、感染和外科手術(shù)時(shí)的高血糖
【答案】ABCD
120.【題干】患者,女,30 歲,因患癲癇,正在服用抗癲癇藥,目前計(jì)劃懷孕,執(zhí)業(yè)藥師對(duì)其用藥教育的內(nèi)容有( )。
【選項(xiàng)】
A.應(yīng)權(quán)衡利弊,妊娠期服用抗癲癇藥有致畸風(fēng)險(xiǎn),注意監(jiān)測(cè)和產(chǎn)前篩查
B.妊娠前和妊娠期建議毎日補(bǔ)充 5mg 葉酸
C.妊娠期應(yīng)監(jiān)測(cè)抗癲癇藥的血藥濃度
D.妊娠后期 3 個(gè)月建議補(bǔ)充維生素 K
E.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后,如無(wú)發(fā)作方可停藥
【答案】ABCD