2022-08-23
讓孩子更快開(kāi)口說(shuō)話
自閉癥定義: 自閉癥,又稱(chēng)孤獨(dú)癥或孤獨(dú)性障礙,是一種腦發(fā)育性障礙,以社會(huì)交往障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前,三歲以后表現(xiàn)明顯,絕大多數(shù)兒童需要長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn): 1、缺乏與他人交流或交流技巧; 2、語(yǔ)言交流障礙; 3、重復(fù)刻板行為; 4、智力異常 5、感覺(jué)異常、痛覺(jué)遲鈍,對(duì)某些聲音圖像特別喜好或恐懼; 6、多動(dòng)、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為; 7、孤獨(dú)離群等
自閉癥因素:自閉癥至今病因未明。自20世紀(jì)40年代出現(xiàn)首例報(bào)道以來(lái),截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%,從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致自閉癥的危險(xiǎn)因素,但是沒(méi)有一種是導(dǎo)致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認(rèn)的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用,特別是新生突變(do novo mutation)可能是自閉癥發(fā)病的主因,但具體致病因素和機(jī)制不明。
自閉癥治療原則:①早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯。 ②促進(jìn)家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過(guò)程,形成綜合治療團(tuán)隊(duì)。 ③堅(jiān)持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案。 ④治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療,并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病。
心理動(dòng)力療法治療自閉癥的背景和原理分別是什么:心理動(dòng)力療法治療自閉癥的背景和原理分別是什么呢?針對(duì)自閉癥兒童的早期治療形式是基于心理動(dòng)力學(xué)模型提出的。心理動(dòng)力療法的發(fā)展始于20世紀(jì)40年代,而同一時(shí)期自閉癥成為一種特定的診斷類(lèi)別。在20世紀(jì)40-60年代,心理動(dòng)力學(xué)模式是用于自閉癥兒童的唯一治療形式。該模式的盛行反映了當(dāng)時(shí)心理學(xué)理論的主導(dǎo)地位,而不是反映了該模式具有實(shí)證的有效性。心理動(dòng)力學(xué)療法是基于這樣一種觀念,即自閉癥是由于兒童被迫離開(kāi)對(duì)于自身不利的危險(xiǎn)環(huán)境所造成的。父母的精神機(jī)能問(wèn)題(尤其是母親)致使他們將孩子正常的挫敗感和微不足道的退縮錯(cuò)誤地理解為拒絕。這就導(dǎo)致了父母嚴(yán)重的消極反應(yīng):母親沒(méi)有對(duì)孩子正常的退縮予以支持,而是以拒絕和不友好的方式予以回應(yīng)。孩子們將母親的這種反應(yīng)理解為危險(xiǎn)的甚至是致命的(父母希望孩子死去)行為。出于對(duì)這種危險(xiǎn)環(huán)境的一種恐懼,孩子開(kāi)始退縮,繼而出現(xiàn)了貝特海姆所說(shuō)的“慢性自閉障礙”或自閉癥的“空堡壘”。由于孩子的本能能量大多用于防御不利的環(huán)境,因此這也阻礙了其自我的發(fā)展。需要強(qiáng)調(diào)的是,這種自閉癥治療方法的支持者和實(shí)踐者從未提供過(guò)任何有力的證據(jù)來(lái)支持這一觀點(diǎn),即自閉癥兒童取得了進(jìn)步。貝特海姆只是提供了一些案例來(lái)說(shuō)明其治療方法的有效性。現(xiàn)在回顧這些案例,我們可以明顯地發(fā)現(xiàn)他治療的這些孩子,按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看并不符合自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。例如,他描述一些孩子伴有妄想癥狀。其中有一個(gè)孩子把自己視為一部機(jī)器。然而,這種妄想通常會(huì)發(fā)生在精神分裂癥兒童的身上,并不是自閉癥的特征。精神分裂癥兒童可能更適合接受心理動(dòng)力學(xué)以及語(yǔ)言為基礎(chǔ)的治療,并且從中獲益。鑒于被試選擇標(biāo)準(zhǔn)缺乏客觀性,有人對(duì)貝特海姆所說(shuō)的顯著進(jìn)步提出質(zhì)疑。
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