2022-09-17
讓孩子更快開口說話
自閉癥定義: 自閉癥,又稱孤獨(dú)癥或孤獨(dú)性障礙,是一種腦發(fā)育性障礙,以社會(huì)交往障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前,三歲以后表現(xiàn)明顯,絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn): 1、缺乏與他人交流或交流技巧; 2、語言交流障礙; 3、重復(fù)刻板行為; 4、智力異常 5、感覺異常、痛覺遲鈍,對(duì)某些聲音圖像特別喜好或恐懼; 6、多動(dòng)、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為; 7、孤獨(dú)離群等
自閉癥因素:自閉癥至今病因未明。自20世紀(jì)40年代出現(xiàn)首例報(bào)道以來,截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%,從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致自閉癥的危險(xiǎn)因素,但是沒有一種是導(dǎo)致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認(rèn)的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用,特別是新生突變(do novo mutation)可能是自閉癥發(fā)病的主因,但具體致病因素和機(jī)制不明。
自閉癥治療原則:①早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯。 ②促進(jìn)家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過程,形成綜合治療團(tuán)隊(duì)。 ③堅(jiān)持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案。 ④治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療,并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病。
針對(duì)沫沫的問題,老師給出了合理的干預(yù)方案:建立呼名反應(yīng);訓(xùn)練眼神對(duì)視;建立語言指令;一步模仿的參照,跟隨;情感,配合度的建立;認(rèn)知及發(fā)音的訓(xùn)練。
經(jīng)過3個(gè)月的干預(yù)訓(xùn)練,沫沫對(duì)呼名有反應(yīng),不同的人呼叫,能知道自己的名字,并回答:哎;在眼神對(duì)視對(duì)視方面可以達(dá)到8秒,情感互動(dòng)較好,喜歡被人夸贊;聽指令的能從1步的指令到二步中,并可以在生活中去執(zhí)行等等
如何訓(xùn)練自閉癥兒童理解時(shí)間概念:時(shí)間對(duì)于孩子來說是一個(gè)抽象的概念,既看不見又摸不到,只能通過知覺及生活的規(guī)律來認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)時(shí)間有助于孩子理解生活中涉及時(shí)間概念的日常用語。自閉癥兒童可能很快會(huì)認(rèn)識(shí)時(shí)鐘上的數(shù)字,但當(dāng)被問到“現(xiàn)在幾點(diǎn)鐘”或“現(xiàn)在是上午還是下午”時(shí)卻可能答不出來。理解時(shí)間概念能幫助自閉癥兒童預(yù)知事情發(fā)生的次序,增加他們的安全感。時(shí)間涵蓋了秒、分鐘、小時(shí)、日、月、年及代表著時(shí)間節(jié)點(diǎn)的白天、夜晚等。如何讓抽象的時(shí)間具體化,幫助孩子認(rèn)識(shí)時(shí)間呢?由于自閉癥兒童多傾向于強(qiáng)化記憶,缺少靈活運(yùn)用和綜合分析的能力,因此進(jìn)行時(shí)間的學(xué)習(xí)必須從孩子的生活著手。針對(duì)以下幾個(gè)時(shí)間概念進(jìn)行簡要的操作說明。一昨天、今天和明天:對(duì)于一件事情來說,昨天是事情已經(jīng)過去了,今天是正在發(fā)生、正在進(jìn)行的,明天是事件還未發(fā)生、沒有到來。1、對(duì)于昨天的理解可以把今天發(fā)生的讓自閉癥兒童印象深刻的事件拍成照片,也可錄像。在第二天時(shí)告訴孩子昨天做了什么,或詢問孩子什么時(shí)候去的某某地方,什么時(shí)候吃了哪些食物,什么時(shí)候玩了哪些游戲等??梢宰尯⒆釉谔崆芭暮玫囊欢颜掌姓页鲎蛱於甲隽四男┦虑椋由詈⒆訉?duì)于昨天的理解。2、對(duì)于今天的理解今天發(fā)生的一些事情有開心的,也有不開心的。晚上睡覺前,可以抓住孩子印象深刻的事件進(jìn)行回憶,和孩子一起說一說今天發(fā)生的事。3、對(duì)于明天的理解可以說一些孩子特別期待的事情,告訴他明天可以去做。二、首先……然后……最后……事態(tài)的發(fā)展過程同樣涉及時(shí)間順序,一件事情的發(fā)生可以分步驟進(jìn)行。利用自閉癥兒童喜歡做的事情把每個(gè)步驟制作成卡片,讓孩子進(jìn)行排序。例如喝可樂,如果想要喝到可樂,首先要做的是打開瓶蓋,然后倒入杯中,最后喝掉可樂。讓孩子自己動(dòng)手去操作,在實(shí)踐中理解事情發(fā)生的先后順序。當(dāng)孩子對(duì)時(shí)間有了充分理解后,就能更好地適應(yīng)和理解生活中的一些常識(shí),如剪頭發(fā)、做飯等。
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