2025-02-21
自閉癥的知識點:自閉癥患病率是否在增加?關(guān)于自閉癥譜系障礙發(fā)病率上升,曾多次表示,原因有多個方面:1. 自閉癥診斷的替代(即原來被診斷為智障、多動、語言障礙的孩子現(xiàn)在被診斷為自閉癥);2. 醫(yī)生診斷能力的提高;3. 公眾和家長對自閉癥認識和警惕意識的提升;4. 自閉癥診斷標準的修改(納入了更多的輕型病例)。其中診斷標準的修改,使更多的輕癥病例被納入可能扮演了重要作用。這就需要對原有的關(guān)于自閉癥人群中低功能與高功能比例進行重新的調(diào)查了。
讓孩子更快開口說話
自閉癥定義: 自閉癥,又稱孤獨癥或孤獨性障礙,是一種腦發(fā)育性障礙,以社會交往障礙和重復局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前,三歲以后表現(xiàn)明顯,絕大多數(shù)兒童需要長期的康復訓練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn): 1、缺乏與他人交流或交流技巧; 2、語言交流障礙; 3、重復刻板行為; 4、智力異常 5、感覺異常、痛覺遲鈍,對某些聲音圖像特別喜好或恐懼; 6、多動、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為; 7、孤獨離群等
自閉癥因素:自閉癥至今病因未明。自20世紀40年代出現(xiàn)首例報道以來,截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%,從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學研究已經(jīng)篩查出很多可能導致自閉癥的危險因素,但是沒有一種是導致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用,特別是新生突變(do novo mutation)可能是自閉癥發(fā)病的主因,但具體致病因素和機制不明。
自閉癥治療原則:①早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯。 ②促進家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應共同參與治療過程,形成綜合治療團隊。 ③堅持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進的綜合化治療培訓方案。 ④治療方案應個體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行治療,并依據(jù)治療反應隨時調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓練的同時要注意患兒的軀體健康,預防其他疾病。
家長需要注意的自閉癥要點:聽到顏色、聞到歌曲?20%自閉癥孩子竟有這項超能力,還記得小時候?qū)W完朱自清先生的《荷塘月色》后,被背誦全文支配的恐懼嗎?其中有一句“微風過處,送來縷縷清香,仿佛遠處高樓上渺茫的歌聲似的”,常被用來舉例說明“聯(lián)覺”這種不同感覺在大腦中互相溝通交錯的現(xiàn)象。聯(lián)覺(synesthesia,也叫通感)是心理學常用的一個名詞,大概是19世紀90年代開始頻繁出現(xiàn)于專業(yè)術(shù)語中,指人的視、聽、觸、味、嗅等感覺彼此交錯相通的心理經(jīng)驗。例如,聽到喜歡的音樂能嘗到味道,提起星期二能看到顏色,嘗到某種口味可以看到形狀等。
1、缺乏與他人交流或交流技巧;2、語言交流障礙;3、重復刻板行為;4、大多數(shù)智力發(fā)育落后及不均衡。
5、感覺異常、痛覺遲鈍,對某些聲音圖像特別喜好或恐懼;6、多動、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為。
7、孤獨離群,不會與人建立正常的聯(lián)系;8、語言障礙十分突出;9、興趣狹窄,強烈要求環(huán)境維持不變。
孤獨癥有什么特殊的表現(xiàn)?語言障礙非常突出,雖然語言障礙不是最新診斷標準中的核心癥狀,但它是父母帶孩子去看醫(yī)生的主要原因。大多數(shù)兒童很少說話,通常直到2-3歲才說話,嚴重的情況下,他們幾乎一輩子都不會說話;或者是語言的倒退。例如,一些在1-2歲時可以說的單詞在2-3歲之后就不會說了。有些孩子會說話,但他們經(jīng)常自言自語和鸚鵡學舌。演講內(nèi)容單調(diào),語調(diào)怪異,難以理解。他們不能提問或回答問題,也不能使用“你”、“我”和“他”。
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自閉癥要了解的內(nèi)容:自閉癥還是性格內(nèi)向?主要看以下方面:語言發(fā)育:自閉癥的孩子往往存在不同程度的語言發(fā)育遲緩和交流障礙,言語理解能力受損,不能像正常孩子一樣對幽默、玩笑做出反應,經(jīng)常表現(xiàn)得無動于衷。許多自閉癥孩子在1-2歲之前,曾有過表達性語言,但是隨著長期不開口說話,語言得不到鍛煉,導致語言發(fā)育停滯和退化,久而久之就不再說話了。性格內(nèi)向的孩子語言發(fā)育是正常的,這類孩子說話少通常是內(nèi)心的選擇或者害怕表達,語言功能與正常孩子無異,并非語言發(fā)育存在問題。
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