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護(hù)士考試常用的20個(gè)計(jì)算公式

發(fā)布時(shí)間:2020-10-27

2020年護(hù)考已經(jīng)考完了,新一輪的護(hù)考復(fù)習(xí)又快要開始了。小編整理了護(hù)士考試常用的20個(gè)計(jì)算公式,希望能給考生帶來幫助。

護(hù)考常用計(jì)算公式

1. 平均動(dòng)脈壓(MAP)計(jì)算公式

MAP=舒張壓(DBP)+ 1/3( 收縮壓SBP - 舒張壓DBP)

正常值:10.67~13.3Kpa (80 ~ 100 mmHg)

2.血壓指數(shù):

血壓指數(shù)=踝部血壓/上臂血壓

正常值:1~1.3

臨床意義:間隙性跛行者平均為0.7,休息下肢痛者一般在0.3以下,壞疽者為0。

3.周圍總阻力公式:

周圍總阻力=平均動(dòng)脈壓(mmHg)/心輸出量(L/min)

正常值約:600~2000

4.氧消耗量計(jì)算公式:

氧消耗量(ml/min)= 209*基礎(chǔ)熱量*體表面積(m2)/60

注:209為每卡熱量需氧ml數(shù),60系小時(shí)換算為分鐘,基礎(chǔ)熱量或體表面積可根據(jù)公式計(jì)算或查有關(guān)表得出。

5.心排血量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)

心排血量(l/min)=氧消耗量(ml/min)/[ 動(dòng)脈血氧含量(VOL%)-混合靜脈氧含量(VOL%)]*0.1

正常參考值:>3.5 L/min

6.體循環(huán)血流量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)

體循環(huán)血流量( L / min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 周圍動(dòng)脈血氧含量(VOL%)- 混合靜脈血氧含量(VOL%)]* 0 .1

7.肺循環(huán)血流量計(jì)算(行右心導(dǎo)管檢查)

肺循環(huán)血流量(L/min)= 氧消耗量(ml/min)/[ 肺靜脈血氧含量(VOL%)-肺動(dòng)脈血氧含量(VOL%)]*0.1

8.估計(jì)休克程度指標(biāo)公式:

(1)休克指數(shù)=心率(b/min)/收縮壓(mmHg)

指數(shù)為0.5:血容量正常

指數(shù)為1:約丟失20~30%血容量

指數(shù)>1:約丟失30~50%血容量

(2)休克度=心率(b/min)/脈壓(mmHg)

正常參考值為2.4~2.6,值越大休克程度越重。

9.心胸比計(jì)算公式:

心胸比例=兩側(cè)心緣到正中線的兩條最長垂線之和(T1+T2)/胸廓最小橫位

正常值小于0.5

10.心輸出量公式:

心輸出量(ml/min)=每搏輸出量(毫升/次)*心率(次/分)

正常值4.5~6L/min(靜息時(shí))

11.正常人心輸出量與體、肺循環(huán)血量的關(guān)系:

心輸出量(L/min)=體循環(huán)血流量(L/min)-肺循環(huán)血流量(L/min)

12.腎衰指數(shù)(RFI)

腎衰指數(shù)=尿鈉*血肌酐/尿肌酐

正常值:1 臨床意義:腎前性腎功能不全 1,腎后性腎功能不全急性期 1。

13.腎功能障礙時(shí)延長給藥間期計(jì)算:

患者給藥間期=正常給藥間期*患者血肌酐值(mg/dl)

本法不減量,只延長給藥間期,嚴(yán)重感染者,不宜用此法,因給藥間期延長,很難使血藥濃度保持在有效濃度。

14.肌酐身高指數(shù)計(jì)算:

肌酐身高指數(shù)=24小時(shí)尿肌酐(mg/dl)/標(biāo)準(zhǔn)身高肌酐*100%

表示瘦體組織的空虛程度,正常值為1.09,營養(yǎng)不良時(shí)為0.5。

15. 血尿素氮和腎功能損害程度:

腎功能損害程度 血尿素氮值

輕度 25-40mg/dl

中度 40-70mg/dl

重度 70-100mg/dl以上

16.吸氧濃度計(jì)算公式

吸氧濃度很隨意,吸多吸少你來定??這可不能開玩笑!氧氣濃度也是有計(jì)算公式的哦!

吸氧濃度=21+4×氧流量(L/min)

17.燒傷補(bǔ)液計(jì)算公式

在嚴(yán)重?zé)齻委熤?,早期靜脈輸液是抗休克的重要措施。補(bǔ)液的主要目的除補(bǔ)充血容量外,改善微循環(huán),維持血壓,還在于糾正低鈉血癥,酸中毒及低蛋白血癥等。具體的補(bǔ)液也是要依靠公式進(jìn)行計(jì)算的。

傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量按病人每千克體重每1%燒傷面積(Ⅱ~Ⅲ度)補(bǔ)液1.5ml(小兒1.8ml,嬰兒2ml)計(jì)算,即

【第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量】=體重(kg)×燒傷面積(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即為補(bǔ)液總量。

電解質(zhì)液和膠體溶液的比例一般為2:1,深度燒傷為1:1,即每1%燒傷面積每千克體重補(bǔ)充電解質(zhì)溶液和膠體溶液各0.75ml。

【傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量】為第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的一半,日需量不變。

【第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量】根據(jù)病情變化決定。

18.小兒體重的計(jì)算

1~6個(gè)月:出生體重+月齡X0.7

7~12個(gè)月:6+月齡X0.25

2~12歲:年齡X2+8

注:出生體重平均為3kg,生后3~4個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍。一歲時(shí)約為3倍,2歲時(shí)約為4倍。

19.小兒身高的計(jì)算

出生時(shí)約為50cm,半歲時(shí)約為65cm;

一歲時(shí)75cm,2歲時(shí)87cm,2~12歲身高=年齡X7+70(或75)

注:身高低于正常的百分之三十即為異常。

20.空氣消毒劑用量計(jì)算

常用消毒劑及用量

2%過氧乙酸每立方米需8ml;純?nèi)樗崦苛⒎矫仔?.12ml,食醋每立方米需5~10ml。

公式:

(1)過氧乙酸需要量=房間長x寬x高x8ml

(2)純?nèi)樗嵝枰?房間長x寬x高x0.12ml(重點(diǎn))

(3)食醋需要量:①最小量:房間長x寬x高x5ml;②最大量:房間長x寬x高x10ml

護(hù)考必記知識點(diǎn)

1.護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)病人的健康為目標(biāo),進(jìn)行的一系列有目的、有計(jì)劃的護(hù)理活動(dòng),通過對護(hù)理對象進(jìn)行主動(dòng)、全面的整體護(hù)理,使其達(dá)到最佳的健康狀態(tài),是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策功能和反饋功能的過程。

2.護(hù)理程序一般可分為五個(gè)步驟,包括護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)。

3.護(hù)理診斷一般由四部分組成,包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。

4.護(hù)理診斷常用的陳述方式:

PES公式陳述法,又叫三部分陳述,多用于陳述現(xiàn)存的護(hù)理診斷。

PE公式陳述法,又叫兩部分陳述,多用于“有危險(xiǎn)的”護(hù)理診斷。P(問題)陳述法,多用于健康的護(hù)理診斷。

5.護(hù)理記錄單:記錄病人的健康狀況和護(hù)理措施的實(shí)施情況。書寫時(shí)可采用PIO格式進(jìn)行記錄:P:病人的健康問題;I:針對病人的健康問題所采取的護(hù)理措施;O:經(jīng)過護(hù)理后的效果。

6.急診護(hù)理工作的預(yù)檢分診:急診科,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)出迎病人。預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn),通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,初步判斷疾病的輕重緩急,及時(shí)分診到各??圃\室。

7.白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~40dB.聲音強(qiáng)度達(dá)到50~60dB,可產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_。長時(shí)間暴露在90dB以上的環(huán)境中,可導(dǎo)致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。超過120dB時(shí),可造成聽力喪失或永久性失聰。

8.一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。病室相對濕度以50%~60%為宜。

9.備用床目的:保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)備接收新病人。移開床旁桌距床約20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾約15cm;枕頭四角充實(shí),開口背門。

10.暫空床目的:供暫時(shí)離床的病人使用;保持病室整潔;迎接新病人。在備用床的基礎(chǔ)上,將床頭蓋被向內(nèi)反折1/4,再扇形三折于床尾;必要時(shí)加鋪橡膠單、中單,上端距床頭45~50cm.

11.麻醉床目的:便于接受、護(hù)理麻醉手術(shù)后病人;保證病人安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥;保護(hù)床上用物不被血漬或嘔吐物等污染。

12.按順序排列住院病歷:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷,填寫入院登記本、診斷小卡、床尾卡或床頭卡;進(jìn)行人院評估,填寫入院護(hù)理評估單。

13.四人搬運(yùn)法:適用于頸椎、腰椎骨折,或病情較重的病人。平車緊靠床邊,大輪端靠床頭,固定車閘。在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單;甲在床頭,托住病人頭、頸、肩部;乙站在床尾,托住病人雙腿;丙和丁分別站在病床和平車兩側(cè),緊緊抓住帆布兜或中單四角。

14.主動(dòng)臥位:病人根據(jù)自己的習(xí)慣,可隨意自主采取的臥位。

15.被動(dòng)臥位:病人自身無改變臥位的能力,臥于被安置的臥位,常見于昏迷、極度衰弱、癱瘓等病人。

16.被迫臥位:病人意識清晰,有改變臥位的能力,但由于疾病、治療、或減輕痛苦的原因,被迫采取的臥位,如支氣管哮喘病人發(fā)作時(shí),因呼吸困難而采取端坐臥位;膀胱鏡檢查時(shí)采取截石位等等。

17.頭低足高位:病人仰臥,枕頭橫立于床頭,床尾墊高l5~30cm.十二指腸引流。以利于膽汁引流。肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。妊娠時(shí)胎膜早破,可減輕腹壓,降低羊水沖力,以防止臍帶脫垂。

18.頭高足低位:病人仰臥,枕頭橫立于床尾,床頭墊高l5~30cm.頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí),可利用人體重作為反牽引力。減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫。

19.外源性感染(又稱交叉感染)是病人之間,病人與工作人員,病人與護(hù)理人員之。間的直接感染,或通過水、空氣、醫(yī)療設(shè)備等發(fā)生的間接感染。

20.內(nèi)源性感染(又稱自身感染)指病原體來自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人體內(nèi)或體表定植、寄生的正常菌群,在人體的健康狀況不佳、免疫功能受損、正常菌群移位時(shí),以及抗生素的不合理應(yīng)用等,引起的感染。

21.清潔:指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物,即去除和減少微生物,并非殺滅微生物。

22.消毒:指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物,使其達(dá)到無害化的過程。

23.滅菌:指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。包括致病和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽胞和真菌孢子。滅菌必須達(dá)到完全無菌。

24.燃燒法:常用于無保留價(jià)值的污染物品,如;污染紙張,帶膿性分泌物的敷料,廢棄物及病理標(biāo)本等;某些金屬器械、搪瓷類物品急用時(shí)及微生物實(shí)驗(yàn)室接種環(huán)的消毒滅菌也可用燃燒法。銳利刀剪禁用此法,以免鋒刃變鈍。使用時(shí),可直接點(diǎn)燃或在焚燒爐中焚燒;金屬器械可在火焰上燒灼20秒;搪瓷類容器可倒人少量95%~100%乙醇,轉(zhuǎn)動(dòng)容器使其分布均勻,然后點(diǎn)火燃燒至火焰熄滅。

25.煮沸消毒法:適用于耐濕、耐高溫的物品,如:金屬、搪瓷、玻璃及橡膠類等,不能用外科手術(shù)器械的消毒。消毒方法是將物品刷洗干凈后,全部浸沒在水中,加熱。消毒時(shí)間從水沸騰后算起,中途另加物品,則再次水沸騰后重新計(jì)時(shí)。

26.使用六步洗手法:掌心相對手指并攏相互搓擦,手心對手背搓擦,掌心相對手指交叉搓擦,手握大拇指搓擦,彎曲各指關(guān)節(jié)搓擦,指尖在掌心搓擦,持續(xù)15秒。注意指甲、指縫、拇指、指關(guān)節(jié)等處;打開水龍頭,流水沖凈雙手;關(guān)閉水龍頭,用紙巾或毛巾擦干雙手或在干手機(jī)上烘干雙手。

27.淋浴和盆浴目的:去除污垢,保持皮膚清潔,使病人舒適,使肌肉放松;促進(jìn)皮膚血液循環(huán),增強(qiáng)排泄功能,預(yù)防皮膚感染及壓瘡等并發(fā)癥;觀察全身皮膚有無異常。

28.壓瘡指局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死,又稱為壓力性潰瘍。

29.壓瘡好發(fā)部位,仰臥位:好發(fā)于枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常發(fā)生于骶尾部;俯臥位:好發(fā)于面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處;側(cè)臥位:好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處;坐位:發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處。

30.發(fā)熱程度(以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn))

(1)低熱:體溫37.3~38.0℃。

(2)中等度熱:體溫38.1~39.0℃。

(3)高熱:體溫39.1~41℃。(4)超高熱:體溫在41℃以上。

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