成都自閉癥康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)布時(shí)間:2022-07-12 成都康語 訪問 : 82讓孩子更快開口說話
自閉癥定義: 自閉癥,又稱孤獨(dú)癥或孤獨(dú)性障礙,是一種腦發(fā)育性障礙,以社會(huì)交往障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前,三歲以后表現(xiàn)明顯,絕大多數(shù)兒童需要長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn): 1、缺乏與他人交流或交流技巧; 2、語言交流障礙; 3、重復(fù)刻板行為; 4、智力異常 5、感覺異常、痛覺遲鈍,對(duì)某些聲音圖像特別喜好或恐懼; 6、多動(dòng)、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為; 7、孤獨(dú)離群等
自閉癥因素:自閉癥至今病因未明。自20世紀(jì)40年代出現(xiàn)首例報(bào)道以來,截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%,從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致自閉癥的危險(xiǎn)因素,但是沒有一種是導(dǎo)致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認(rèn)的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用,特別是新生突變(do novo mutation)可能是自閉癥發(fā)病的主因,但具體致病因素和機(jī)制不明。
自閉癥治療原則:①早發(fā)現(xiàn),早治療。治療年齡越早,改善程度越明顯。 ②促進(jìn)家庭參與,讓父母也成為治療的合作者或參與者?;純罕救恕和=♂t(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會(huì)應(yīng)共同參與治療過程,形成綜合治療團(tuán)隊(duì)。 ③堅(jiān)持以非藥物治療為主,藥物治療為輔,兩者相互促進(jìn)的綜合化治療培訓(xùn)方案。 ④治療方案應(yīng)個(gè)體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進(jìn)行治療,并依據(jù)治療反應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓(xùn)練的同時(shí)要注意患兒的軀體健康,預(yù)防其他疾病。
陳陳剛來康語時(shí),呼名反應(yīng)能力較差,眼神對(duì)視和追視能力也很弱;他無法很好的控制自己的情緒,有時(shí)候情緒波動(dòng)比較大還會(huì)咬自己的手指;主動(dòng)性語言也很少,僅能說2-3個(gè)字的詞語,無法完整表達(dá)一個(gè)句子,還會(huì)拿玩具放到嘴里咬,甚至是玩口水。
針對(duì)陳陳的問題,老師給出了一套完整的干預(yù)方案......
經(jīng)過3個(gè)月的干預(yù)訓(xùn)練,陳陳在課堂上已經(jīng)會(huì)主動(dòng)和老師表達(dá)需求了,和老師交流的時(shí)候也能持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的眼神對(duì)視,現(xiàn)在也能說出了5-8個(gè)字的完整句子了,類似將玩具放到嘴里咬、玩口水的問題行為也減少了。
如何提高自閉癥兒童在干預(yù)訓(xùn)練中的遵從性?怎樣提高自閉癥兒童在干預(yù)訓(xùn)練中的遵從性?我們可以從以下幾方面著手:一、以興趣為切入點(diǎn):興趣是自閉癥兒童學(xué)習(xí)最好的動(dòng)力,當(dāng)孩子對(duì)某種事物有濃厚的興趣時(shí),對(duì)這項(xiàng)活動(dòng)就會(huì)感知敏銳,記憶牢固,并能積極愉快地學(xué)習(xí),從而提高學(xué)習(xí)效果。如果孩子表現(xiàn)出不配合的一面,不妨以孩子的興趣點(diǎn)為訓(xùn)練切入口。家長(zhǎng)和老師跟著孩子的興趣點(diǎn)走,才會(huì)取得最好的訓(xùn)練效果。二、提高孩子的注意力:自閉癥兒童的注意力時(shí)間短、學(xué)習(xí)興趣低、思考方式簡(jiǎn)單。提高孩子注意力,不僅可以幫助他們跨越學(xué)習(xí)困難,同時(shí)也是幫助孩子配合訓(xùn)練的一種方法。因此,家長(zhǎng)和老師在教學(xué)時(shí)應(yīng)該從堅(jiān)持以孩子為中心,從他們的興趣點(diǎn)出發(fā),選擇適合的訓(xùn)練內(nèi)容,如好看的動(dòng)畫、有趣的情境、玩偶模型。大人再配合一些生動(dòng)的語言和動(dòng)作等,以吸引他們的注意力,提高配合度。三、合理使用強(qiáng)化物:適當(dāng)?shù)氖褂脧?qiáng)化物可以幫助自閉癥兒童了解自己為什么得到強(qiáng)化物,從而更好地增加良好行為的出現(xiàn)頻率,提高訓(xùn)練配合度。比如,孩子主動(dòng)向家長(zhǎng)或朋友問好,那么家長(zhǎng)在給孩子獎(jiǎng)勵(lì)物的時(shí)候,可以告訴孩子“因?yàn)槟阒鲃?dòng)打招呼,所以我要獎(jiǎng)勵(lì)你一塊糖果,加油??!”或者孩子主動(dòng)把垃圾扔到垃圾桶里,可以表揚(yáng)孩子“你真棒”。四、訓(xùn)練內(nèi)容符合孩子的能力:由易到難,由簡(jiǎn)到繁,在特殊教育領(lǐng)域是需要遵循的原則。因此,有些自閉癥兒童的學(xué)習(xí)能力和模仿能力相對(duì)較差,為避免出現(xiàn)孩子因訓(xùn)練太難而產(chǎn)生放棄,家長(zhǎng)要根據(jù)孩子的實(shí)際情況,為孩子選擇相對(duì)簡(jiǎn)單、趣味性較強(qiáng)的訓(xùn)練游戲,這樣才能確保這項(xiàng)游戲獲得良好的教學(xué)效果。五、結(jié)合興趣,提高動(dòng)機(jī):如果自閉癥兒童在教學(xué)任務(wù)中獲得了太多的挫敗感,而不是滿足感,那就會(huì)讓孩子變得消極。他們會(huì)通過發(fā)脾氣來逃避訓(xùn)練,也會(huì)從行動(dòng)上孤立自己,比如他們會(huì)不看或不聽或行為不配合等。因此,家長(zhǎng)要結(jié)合孩子的興趣特點(diǎn)來提升動(dòng)機(jī),告訴孩子只有配合訓(xùn)練,才能得到強(qiáng)化物。
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目前,康語的機(jī)構(gòu)數(shù)量已有80家,覆蓋全國(guó)40個(gè)城市,總干預(yù)面積超42000平方米,擁有康復(fù)師超3004人,日干預(yù)兒童數(shù)超4960人。康語累計(jì)服務(wù)家庭數(shù)量超72000戶,有統(tǒng)計(jì)的康復(fù)入園(校)兒童數(shù)已逾8292人。 康語堅(jiān)信,每個(gè)孩子都如同一只夜鶯,終會(huì)發(fā)出嘹亮動(dòng)人之音。
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