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珠海兒童孤獨癥康復(fù)培訓(xùn)
發(fā)布時間：2022-11-21 珠?？嫡Z 訪問 : 44讓孩子更快開口說話
自閉癥定義： 自閉癥，又稱孤獨癥或孤獨性障礙，是一種腦發(fā)育性障礙，以社會交往障礙和重復(fù)局限的興趣行為為主要特征。自閉癥起病于三歲之前，三歲以后表現(xiàn)明顯，絕大多數(shù)兒童需要長期的康復(fù)訓(xùn)練和特殊教育支持。自閉癥的主要表現(xiàn)： 1、缺乏與他人交流或交流技巧； 2、語言交流障礙； 3、重復(fù)刻板行為； 4、智力異常 5、感覺異常、痛覺遲鈍，對某些聲音圖像特別喜好或恐懼； 6、多動、注意力分散發(fā)脾氣、攻擊、自傷等異常行為； 7、孤獨離群等
自閉癥因素：自閉癥至今病因未明。自20世紀(jì)40年代出現(xiàn)首例報道以來，截止目前全世界范圍內(nèi)的自閉癥譜系障礙患病率比2016年發(fā)布的數(shù)據(jù)增加15%，從每68名68兒童中有1名增加到每59名兒童有1名。 流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導(dǎo)致自閉癥的危險因素，但是沒有一種是導(dǎo)致自閉癥發(fā)生的直接因素。目前比較公認的原因是基因突變與不良環(huán)境的交互作用，特別是新生突變（do novo mutation）可能是自閉癥發(fā)病的主因，但具體致病因素和機制不明。
自閉癥治療原則：①早發(fā)現(xiàn)，早治療。治療年齡越早，改善程度越明顯。 ②促進家庭參與，讓父母也成為治療的合作者或參與者。患兒本人、兒童保健醫(yī)生、患兒父母及老師、心理醫(yī)生和社會應(yīng)共同參與治療過程，形成綜合治療團隊。 ③堅持以非藥物治療為主，藥物治療為輔，兩者相互促進的綜合化治療培訓(xùn)方案。 ④治療方案應(yīng)個體化、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化。根據(jù)患兒病情因人而異地進行治療，并依據(jù)治療反應(yīng)隨時調(diào)整治療方案。 ⑤治療、訓(xùn)練的同時要注意患兒的軀體健康，預(yù)防其他疾病。
陳陳剛來康語時，呼名反應(yīng)能力較差，眼神對視和追視能力也很弱；他無法很好的控制自己的情緒，有時候情緒波動比較大還會咬自己的手指；主動性語言也很少，僅能說2-3個字的詞語，無法完整表達一個句子，還會拿玩具放到嘴里咬，甚至是玩口水。
針對陳陳的問題，老師給出了一套完整的干預(yù)方案......
經(jīng)過3個月的干預(yù)訓(xùn)練，陳陳在課堂上已經(jīng)會主動和老師表達需求了，和老師交流的時候也能持續(xù)長時間的眼神對視，現(xiàn)在也能說出了5-8個字的完整句子了，類似將玩具放到嘴里咬、玩口水的問題行為也減少了。
自閉癥兒童在學(xué)習(xí)時視線會更專注嗎？自閉癥兒童學(xué)習(xí)有視覺優(yōu)勢嗎？我們首先要了解兒童常見的幾種學(xué)習(xí)風(fēng)格：一、聽覺學(xué)習(xí)：作為聽覺學(xué)習(xí)風(fēng)格的孩子更喜歡聽到大聲解釋的指令和概念。他們可能不會在上課時通過看黑板或講義來進行那么多的眼神交流或課堂參與，但可能會更多地進行口頭交流，并對聽音樂、有聲讀物或收音機表現(xiàn)出額外的興趣。你甚至可以觀察到，當(dāng)老師說話時，他們有注意在聽。二、動覺學(xué)習(xí)：動覺學(xué)習(xí)風(fēng)格的孩子往往通過觸摸和動手來學(xué)習(xí)。這類學(xué)習(xí)風(fēng)格往往參與程度最高。他們傾向于動手學(xué)習(xí)活動，如手工項目、物體操作、玩游戲，以及任何能讓他們行動起來的活動。動覺型學(xué)習(xí)者可輕易被辨認出，因為他們在教室里會不停地拿起物品或觸摸物品。三、視覺學(xué)習(xí)：視覺學(xué)習(xí)風(fēng)格的自閉癥兒童，每當(dāng)課堂教學(xué)播放視頻、圖片或其他演示文稿時都會對這些格外注意。他們可能在老師講課或口頭教學(xué)時不那么投入，但會積極地接觸書籍、電腦或電視，即使沒有聲音也是如此。對于視覺學(xué)習(xí)者來說，書面指導(dǎo)可能比口頭指導(dǎo)更有效。大部分人會錯誤地認為自閉癥兒童主要都是視覺學(xué)習(xí)者，他們“用圖片思考”。自閉癥兒童學(xué)習(xí)有視覺優(yōu)勢嗎？2020年的一項研究對這一假說提出了質(zhì)疑。在這項研究中，自閉癥兒童和正常兒童共同坐在一臺眼球跟蹤電腦前，電腦會顯示他們常見的一組物體。他們會觀看一段視頻，視頻以圖片的形式給出了執(zhí)行這些物體的簡單任務(wù)的指令，電腦會同時跟蹤他們的眼球運動。在第一輪中，視頻使用了用圖片來解釋指令，而在第二輪中，視頻沒有使用額外的圖片說明。與其他孩子相比，沒有發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童追蹤圖像的方式存在任何差異。事實上，當(dāng)研究人員對比他們使用圖片和不使用圖片來說明指令時的兒童們的表現(xiàn)時，正常孩子在圖片中的表現(xiàn)更好——而不是自閉癥兒童。
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