為了充分發(fā)揮紅十字工作育人作用，保護青少年生命健康，引導青少年參與紅十字事業(yè)，中國紅十字會總會和教育部近日聯(lián)合印發(fā)《關于進一步加強和改進新時代學校紅十字工作的通知》，將學生健康知識、急救知識，特別是心肺復蘇納入教育內(nèi)容。

通知指出，學校紅十字工作要把健康教育作為素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，針對青少年生理、心理特點，積極開展紅十字應急救護培訓。采取多種形式，傳播健康行為與生活方式、疾病防控、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險等知識，提高學生健康素養(yǎng)。

通知要求，要普及志愿服務理念，吸引更多青少年就近就便參與志愿服務，積極組織青少年參加國際國內(nèi)紅十字青少年交流活動。要加大投入建設博愛校醫(yī)室，建好用好紅十字救護站、紅十字文化傳播基地、人道主義教育基地、生命健康安全體驗教室等陣地，探索政府、學校、社會共建共享紅十字青少年陣地機制。

1.判斷意識

雙手拍打患者雙肩并呼叫病人，觀察有無反應。

2.呼救幫助

立即呼叫其他醫(yī)務人員幫助搶救，并攜帶除顫儀。

3.判斷心跳、呼吸

掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺復蘇，并記錄搶救開始時間。

4.胸外按壓(C)

(1)準備：挪開床頭桌，迅速使病人去枕平臥，胸部下墊按壓板。

(2)胸外按壓30次：

A.部位：兩乳頭連線的中點或劍突上兩橫指

B.手法：采用雙手疊扣法，腕肘關節(jié)伸直，利用身體重力，垂直向下用力按壓

C.深度：胸骨下陷≥5cm

D.頻率：≥100次/分

5.開放氣道(A)

(1)清理呼吸道：將病人頭側(cè)向一方，用右手食指清理口腔內(nèi)異物

(2)開放氣道：開放氣道方法為仰面抬頦法、舉頜法。常用仰面抬頦法，方法為搶救者左手小魚際置于患者前額，手掌用力向后壓使其頭部后仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起，使氣道伸直，頸部損傷者禁用，以免損傷脊髓。

6.人工呼吸(B)

使用簡易呼吸器通氣2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸約1秒，通氣約0.5升，可見胸部起伏。

7.持續(xù)心肺復蘇

持續(xù)心肺復蘇，胸外按壓與人工呼吸比為30：2，以此法周而復始進行，直至復蘇。

8.觀察心肺復蘇有效指征

(1)觀察心跳、呼吸：觸摸頸動脈(10秒)，觀察呼吸情況。

(2)觀察意識：觀察瞳孔變化、壓眶反應、對光反射。

(3)觀察循環(huán)：觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況，測量血壓。

(4)判斷復蘇成功：繼續(xù)給予高級生命支持。

如果出現(xiàn)心臟驟停以后，大腦耐受缺血缺氧的時間要根據(jù)大腦的各個部位來定，大腦皮層耐受缺血缺氧的時間最短，大概是四分鐘就會出現(xiàn)不可逆性的損傷，越往深處耐受缺血缺氧的時間就會越長。

如果一個患者出現(xiàn)心臟驟停，在四分鐘內(nèi)沒有進行心肺復蘇，那大腦就會出現(xiàn)不可逆性的損傷，即使救回來，患者也有可能會合并有缺血缺氧性腦病，甚至最終成為植物人，降低了搶救的成功率。

所以心肺復蘇黃金時間一般是在心臟驟停后的4到6分鐘，如果在4-6分鐘通過心肺復蘇能夠恢復患者的循環(huán)，那么引起缺血缺氧性腦病的幾率就比較低。