我覺(jué)得可能是多動(dòng)癥這個(gè)名字取得不好，聽(tīng)著好像ADHD的小孩都像小怪獸一樣無(wú)法控制討人厭，所以家長(zhǎng)覺(jué)得特別難聽(tīng)。但是其實(shí)根本不是這樣的。

多動(dòng)癥是個(gè)俗稱，全名是 注意力缺陷多動(dòng)障礙，英文是The Attention（注意力） Deficit（不足）/Hyperactivity（多動(dòng)） Disorder（失調(diào)） ，縮寫是ADHD。

但是，因?yàn)槎鄤?dòng)癥這個(gè)俗稱流傳太廣了，所以人們基本都忽略了注意力缺陷那一半。要解決這個(gè)問(wèn)題，恐怕只有給多動(dòng)癥重新取個(gè)俗稱了，叫“多動(dòng)和走神癥”怎么樣？好像也不是很好聽(tīng)。

對(duì)多動(dòng)癥的誤解

總之，就是因?yàn)槎鄤?dòng)癥這個(gè)俗稱的不精確，讓人們對(duì)ADHD充滿了誤解,認(rèn)為只有上躥下跳特別淘氣，一刻都不安靜動(dòng)個(gè)不停的孩子才是ADHD。我第一次聽(tīng)到多動(dòng)癥，是在初中時(shí)候。有個(gè)同學(xué)上課接話，并且接得還真很好笑，把老師都?xì)庑α?。老師就說(shuō)：“你是多動(dòng)癥嘛” 。

現(xiàn)在一回想，那個(gè)接話的同學(xué)看著聰明伶俐的，但是從一年級(jí)開(kāi)始學(xué)習(xí)就特別不好，估計(jì)真的是ADHD患者。

動(dòng)來(lái)動(dòng)去、不遵守紀(jì)律、愛(ài)接話，這些是沖動(dòng)／多動(dòng)型ADHD的典型癥狀之一，比較容易被發(fā)現(xiàn)。因?yàn)榧o(jì)律不好，老師總會(huì)請(qǐng)家長(zhǎng)。但是從我這些年的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，其實(shí)注意力缺陷型的孩子更多，并且可能很難發(fā)現(xiàn)。

前幾年我對(duì)ADHD也沒(méi)特別研究，只是做孩子學(xué)習(xí)能力提升，幫孩子解決學(xué)習(xí)困難。這兩年一回想，很多之前因?yàn)閷W(xué)習(xí)困難來(lái)找我的孩子，其實(shí)就是注意力缺陷型ADHD。他們?nèi)绻?dāng)時(shí)去醫(yī)院做標(biāo)準(zhǔn)化檢查，基本都得診斷為 ADHD。那時(shí)候我不知道，都當(dāng)一般孩子治，反正也都給訓(xùn)練好了。如果有這兩年對(duì)ADHD這么多的了解和針對(duì)性訓(xùn)練技術(shù)，對(duì)他們的幫助就會(huì)更有力一些，更快一些。

注意力缺陷的典型表現(xiàn)

注意力缺陷型ADHD的孩子，最核心的表現(xiàn)就是非常多的分心走神

1. 經(jīng)常對(duì)周圍的人視而不見(jiàn)，聽(tīng)而不聞

2. 不給下達(dá)具體指令就自己發(fā)呆

3. 做題時(shí)候特別多的“馬虎”錯(cuò)誤

4. 做事（尤其是學(xué)習(xí)）拖拖拉拉不能開(kāi)始，或者做到一半就發(fā)呆走神

5. 在學(xué)校課堂作業(yè)完不成，或者測(cè)驗(yàn)中做不完卷子

6. 非常容易被干擾信息吸引，中斷正在做的事情

以上這些，都是注意力缺陷的典型表現(xiàn)，但是大部分家長(zhǎng)并不懂這是注意力缺陷的表示，往往會(huì)歸結(jié)為孩子不認(rèn)真或者不努力。

這些ADHD孩子，如果癥狀比較太嚴(yán)重，往往小學(xué)低年級(jí)學(xué)習(xí)就開(kāi)始吃力了。如果癥狀不太嚴(yán)重，那么往往年級(jí)高了以后才表現(xiàn)得明顯。因?yàn)楦吣昙?jí)學(xué)習(xí)需要的思維鏈條比較長(zhǎng)，而這些孩子的注意力水平不足以支持他們進(jìn)行深入的思考。

ADHD還往往伴隨工作記憶的缺陷。我們可以簡(jiǎn)單地把工作記憶類比成手機(jī)內(nèi)存，內(nèi)存小的手機(jī)處理能力不行。工作記憶差的人，思考的深入性和持久性都不足。

ADHD發(fā)病率很高

根據(jù)各國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， ADHD在各國(guó)的發(fā)病率是5%～12%。在美國(guó)，根據(jù)根據(jù)國(guó)家兒童健康調(diào)查（NSCH）的數(shù)據(jù)， 美國(guó)4-17歲的兒童有11%患有ADHD。其中越嚴(yán)重的兒童確診越早。

嚴(yán)重多動(dòng)癥的診斷中位年齡為 4歲。

中度多動(dòng)癥的診斷中位年齡為 6歲。

輕度多動(dòng)癥的診斷中位年齡為 7歲。

國(guó)內(nèi)醫(yī)生比較謹(jǐn)慎，一般是不給5歲之前的孩子診斷ADHD的。我之前看到一個(gè)數(shù)據(jù)說(shuō)中國(guó)ADHD患病率是6.3%，但是就像我前文說(shuō)的，大量的ADHD兒童其實(shí)是沒(méi)有得到診斷的。中國(guó)兒童的ADHD患病率應(yīng)該和美國(guó)差不多的。

小學(xué)里面，基本每個(gè)班都有幾個(gè)學(xué)習(xí)困難的小孩，這些孩子如果智力發(fā)育正常，十有八九是有注意力缺陷，家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院檢查一下。

ADHD，本質(zhì)上是孩子一部分大腦功能，發(fā)育得比同齡人慢。有的ADHD孩子隨著年齡增長(zhǎng)，可以慢慢趕上同齡人。但是如果不經(jīng)干預(yù)，1/2到2/3的孩子，ADHD癥狀會(huì)持續(xù)到成年。

很多成年人回憶小時(shí)候，說(shuō)自己小時(shí)候?qū)W習(xí)很差，上課時(shí)候什么都聽(tīng)不進(jìn)去，突然間某一年就開(kāi)竅能學(xué)習(xí)了。很可能就是因?yàn)樾r(shí)候注意力不行，隨著注意力發(fā)育好，學(xué)習(xí)能力也跟著提升起來(lái)了。20-30年前的教育，留給孩子自我整合的空間還是比較大的。但是現(xiàn)在的的教育現(xiàn)狀，無(wú)論是學(xué)習(xí)內(nèi)容還是教學(xué)方式都變了，ADHD小孩們很難有這個(gè)自我整合的空間了。

所以家長(zhǎng)還是及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，才是對(duì)孩子好